2015年7月，发表在《BMJ》的一项新研究显示，抗抑郁药和非甾体抗炎药一起服用会增加颅内出血的风险。

目的：接受抗抑郁药和非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗的患者与那些接受抗抑郁药但未服用NSAIDs治疗的患者相比，明确其颅内出血的风险。

设计：回顾性全国倾向得分匹配队列研究。

场所：2009年1月1日至2013年12月31日韩国全国健康保险数据库。

受试者：在过去的一年中无处方抗抑郁药物的病史、首次（指数日期）接受抗抑郁药的患者。那些在索引日期一年内诊断为脑血管疾病的患者被排除在外。

主要观察指标：开始用药至用药30天内因颅内出血导致住院的间隔时间。在倾向评分匹配患者比例为1:1后，采用匹配Cox回归模型比较那些接受抗抑郁药服用或未服用NSAIDs治疗患者的颅内出血风险。

结果：倾向分数评估和1:1匹配后，在分析中使用的队列包括4 145 226人。在整个研究期间联合使用抗抑郁药和NSAIDs患者比使用抗抑郁药但未服用NSAIDs患者30天颅内出血的风险高（风险比1.6，95%置信区间1.32～1.85）。抗抑郁药类之间颅内出血风险的差异无统计学意义。

结论：抗抑郁药联合NSAIDs在开始使用30天内增加颅内出血风险。

英文链接：http://www.bmj.com/content/351/bmj.h3517.long

（选题审校：李潇潇 编辑：刘爱菊）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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