2016年2月，发表于《Pharmacogenomics》的一项研究考察全球对头部外伤后入院最初12天的营养供给实践，以及能量和蛋白质摄入与临床结局之间的相关性。结果显示，营养缺失在颅脑损伤危重病患者中较常见，且与出院延迟相关。

背景：颅脑损伤后危重病与高代谢状态相关，但现有流行病学数据缺乏描述此类患者人群急性营养输送的内容。此外，描述此类人群的营养与临床结局之间相关性的信息较少。

方法：研究人员开展了一项观察性数据分析，前瞻性收集国际营养调查2007～2013年的数据，并提取头部外伤危重病患者的相关数据。研究旨在描述全球对头部外伤后入院最初12天的营养供给实践，并考察能量和蛋白质摄入与临床结局之间的相关性。数据用平均（SD）、中位（IQR）或百分比来表示。

结果：分析了来自341个ICUs的1045例患者的数据。患者年龄为44.5（19.7）岁，78%为男性，中位ICU入住时间长度为13.1（IQR 7.9～21.6）天。大部分患者（94%）为肠内给养，但仅接受了58%的估算能量和53%的估算蛋白质需求量。营养支持方案中提供更多能量和蛋白质摄入（分别为p＜0.001，p＜0.002）的ICU患者存活几率更高（OR 0.65；95% CI 0.42～0.99；p=0.043）。能量或蛋白质摄入与死亡率不相关。但是，能量与蛋白质不足与出院前入住ICU和住院的时间延长相关（均为p＜0.001）。

结论：营养缺失在颅脑损伤危重病患者中较常见，且与出院延迟相关。

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：过去人们对重症患者的营养支持并没有很大的重视，但越来越多的研究证实重症患者的营养支持水平能够影响其治疗结局。因此在临床上对于重症患者应积极请营养科会诊，保证患者的热量摄入以期更好的治疗结局。）