2017年11月，发表在《Neurology》的一项由德国和美国科学家进行的研究，追踪了早期帕金森病和健康对照中的脑脊液（CSF）生物标志物变化，以确定CSF生物标志物能否作为潜在的预测因素。

目的：旨在分析未经药物治疗的帕金森病（PD）患者和健康对照（HC）中的CSF生物标志物的纵向水平，确定这些生物标志物相应于PD临床测量指标会改变到何种程度，并鉴别影响因素。

方法：于基线、6个月、12个月时测量国际多中心帕金森进展标志物倡议研究中的173例PD患者和112例配对HC的CSFα-突触核蛋白、总的和磷酸化tau蛋白、β-淀粉样蛋白1-42（Aβ42）。评估了基线临床和人口统计学变量、PD药物、神经影像学、遗传变量，作为CSF生物标志物改变的潜在预测因素。

结果：6个月和12个月时，CSF生物标志物保持稳定，自基线到12个月时，PD患者和HC的CSF Aβ42有小幅但显著性的增加。总的tau蛋白保持稳定。PD患者比HC的磷酸化tau蛋白略微增加更多。α-突触核蛋白在PD和HC中相对保持稳定。PD患者中，磷酸化/总的tau蛋白比值增加，而总的tau蛋白/ Aβ42比值在12个月内降低。CSF生物标志物改变与运动障碍学会支持的帕金森病分级量表运动评分或多巴胺显像的改变不相关。12个月时的CSFα-突触核蛋白水平在接受多巴胺替代治疗的PD患者中较低，尤其是多巴胺受体激动剂。

结论：在早期PD患者和HC中，这些核心CSF生物标志物在6个月和12个月保持稳定。PD药物可影响CSFα-突触核蛋白。需要新型生物标志物来更好的描述PD患者的进行性神经退行性疾病的特征。

（选题审校：易湛苗 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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