药品售卖必须扫追溯码才能医保结算:保障医保基金安全与公众用药权益
据国家医保局信息,2025年7月1日起,全国定点医药机构在药品销售环节必须扫描药品追溯码后方可进行医保基金结算。这一政策标志着我国药品监管体系迈入新阶段,其核心价值不仅在于技术革新,更在于通过“一码管到底”的机制重构药品流通秩序,保障医保基金安全与公众用药权益。
此前,部分参保人员通过刷医保卡购药后违规倒卖药品,甚至出现同一盒药品在不同定点机构重复结算的现象。
根据国家医保局定义,药品追溯码就是每盒药品的“电子身份证”,具有唯一性。一盒药品的追溯码,只应有一次被扫码销售的记录,若重复出现多次,就存在假药、回流药或药品被串换销售的可能。
2024年4月以来,国家医保局全力开展医保药品耗材追溯信息采集应用工作。要求2025年7月1日起,定点医药机构在销售环节按要求扫码后方可进行医保基金结算。2026年1月1日起,所有医药机构都要实现药品追溯码全量采集上传。
国家医保局数据显示,追溯码系统上线后,多地医保部门已通过数据比对发现数百起疑似回流药交易线索,有效拦截了利用假药、“回流药”套取医保基金的行为。
追溯码的覆盖范围远超医保结算场景。从生产端来看,每盒药品的追溯码记录了生产批次、流通路径、销售终端等全生命周期信息。在流通环节,追溯码倒逼医药机构规范经营行为。
追溯码的普及也赋予了消费者“知情权”与“监督权”。消费者可通过国家医保服务平台APP扫描药盒上的追溯码,验证药品真伪并查询销售记录。
中国投资发展促进协会大健康产业专委会副主任、中国未来科学研究会研究员解奕炯表示,2026年,所有医药机构都实现药品追溯码全量采集上传后,在我国的药品追溯体系,每一次药品的交易都会留下电子痕迹,药品流通阳光透明。
解奕炯说:“伴随着药品追溯码的不断铺开,药品的真伪和流通路径有了更好的保障,有利于帮助患者及时发现药品在流通和使用过程中的质量风险。消费者在使用这个药品的过程中,也可以通过追溯码,识别回流药和串换药,以保证自己的用药安全。”
总之,药品售卖必须扫追溯码才能医保结算的政策,不仅守护了医保基金安全,更通过全链条监管提升了药品流通透明度,保障了公众用药安全。
(环球医学编辑:常路)
参考资料:
下月起,药品售卖必须扫追溯码才能医保结算
https://news.qq.com/rain/a/20250623A03HN300
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