在数字化浪潮席卷医疗领域的当下，电子病历已成为医疗机构日常运营和医疗服务不可或缺的重要组成部分。6月30日，国家卫健委等部门发布《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》（简称《通知》），进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理工作。

电子病历是病历的一种记录形式，指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，包括门（急）诊病历和住院病历。

《通知》指出，加强医疗机构内部管理。医疗机构需明确电子病历范围，压实主体责任，依法依规严格保护患者隐私，将电子病历信息规范使用管理情况纳入绩效评价。健全管理制度，建立电子病历使用长效监管机制和应急处置制度。落实分级管理要求，遵循最小可用原则，明确临床诊疗、教学、管理等相关人员分级访问权限和时限。

《通知》明确，规范电子病历信息使用。医疗机构需规范相关人员使用权限和行为，不得违规收集、传输或泄露患者信息。加强短期人员培训与管理，确保权限与职责匹配，并与外部服务商签订保密协议。保障全流程可追溯，采用数字水印等技术，确保使用过程留痕。确保数据安全，建立电子病历信息安全防护体系，防范潜在安全风险。

《通知》还指出，强化卫生健康行政部门监管。地方各级卫生健康行政部门要加强对医疗机构指导和监管，组织推进落实，定期监测评估。各省级卫生健康行政部门要将医疗机构规范使用电子病历信息情况作为医院评审、医院巡查、智慧医院建设等相关工作重要评估依据。

加强医疗机构电子病历信息使用管理，是保障患者权益、提升医疗服务水平、促进医学发展以及加强行业监管的必然要求。医疗机构应高度重视电子病历信息管理工作，不断完善管理制度和技术手段，确保电子病历信息的安全、合理、有效使用，为医疗事业的进步和人民群众的健康福祉贡献力量。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知
https://www.nhc.gov.cn/yzygj/c100068/202506/c68abee7c54b4651a774cd533761780b.shtml
《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》政策解读
https://www.nhc.gov.cn/yzygj/c100067/202506/767ec00daef542dd9515c9871fe7b52f.shtml