近日，“老人被青蟹刺伤截肢9天后离世”登上热搜，引发广泛关注。这看似微不足道的伤口，为何隐藏着不容小觑的健康风险？

老伯被青蟹刺破手 进了ICU

上个月，浙江省乐清市的阿平伯（化名）在家处理青蟹（蝤蛑）时，左手被蟹腿刺破一个小口。对于这样的小伤，他像往常一样贴了张创可贴了事。之后，虽然手部伤口有些肿胀，他也没有去医院就诊。万万没想到，23小时后，他的左手臂已红肿发烫，皮肤绷得像鼓面，还渗出脓液。家人赶紧将其送医，验血显示肌酐飙升至179.30μmol。医生高度怀疑创伤弧菌感染，紧急送进ICU。

然而，病情进展快得超出想象：入科1小时，老伯左上肢出现坏死性筋膜炎，局部发黑、流脓。不到24小时，他陷入休克，呼吸急促、血压骤降。尽管医生紧急手术清创、截肢，又用上呼吸机和血液透析，但最终还是没能挽回生命。从受伤到离世，仅9天。

“海洋杀手”创伤弧菌

青蟹在温州当地被习惯称为蝤蛑，它栖息于温暖而盐度较低的浅海，体呈椭圆形，青绿色，头胸甲短而宽，肉质细嫩腴美，是当地老百姓喜闻乐见的美食。

创伤弧菌被称为“食人肉菌”，广泛存在于近海淤泥、海产品中，牡蛎、毛蚶、带鱼等带菌率尤其高。它有个恐怖的特点：通过皮肤小伤口或生食海鲜侵入人体后，48小时内死亡率超50%，超过72小时未治疗，死亡率接近100%。

上述老伯因创伤弧菌离世，并非孤例。2023年2月初的一个早上，杭州73岁的李女士买来一条鲳鱼，进行处理、烹饪后食用。午饭后，她感觉喉咙痛，第二天早上加重，伴吞咽困难，被送至医院急诊没多久就呼吸困难、失去意识。医生检测显示其感染海洋创伤弧菌。据医生判断，李女士原本手上有伤口，在处理鲳鱼时感染，因其有基础疾病，感染后进展迅速，全力抢救后，最终还是因多器官严重衰竭离世。

医生总结了感染的“两大信号”：

局部症状：小伤口突然变成“火山口”，周围皮肤发紫、发烫，24小时内可能流脓、发黑、起水泡（俗称“闪电溃烂”）；

全身症状：高烧39℃以上、打寒战（像掉冰窟窿），头晕乏力（休克前兆），上吐下泻（肠胃被“攻击”）。

“病情进展比台风还快，上午还只是手肿，下午可能就呼吸困难。”医生提醒，糖尿病、肝硬化、慢性肾病等免疫力低下人群最易中招，普通人处理海鲜时也别大意。

如何避免“无声杀手”？

医生给出以下三个建议：

1.处理海鲜时戴手套，能挡住大部分细菌；
2.被扎伤或划伤后，立即用碘伏或酒精彻底消毒，别用生理盐水或直接撒盐（可能加重感染）；
3.如果伤口红肿加剧、发烧、头晕，哪怕只有1小时，也要立刻去医院！

生命无小事，劳作或游玩时，多一份警惕，少一份悲剧！

references：米粒大伤口，就让一老伯不幸去世！医生提醒
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