近日，两名儿童因“食脑虫”相继离世引发关注。

“食脑虫”一般指的是阿米巴原虫，是一种单细胞寄生虫，因其能侵入人体中枢神经系统并破坏脑组织，引发致死率极高的原发性阿米巴脑膜脑炎（PAM）而被冠以恐怖名称。尽管全球累计报告病例仅数百例，但其高死亡率让公众闻之色变。那么，哪些人群感染风险高？该如何治疗和预防呢？

据悉，“食脑虫”可分为肠内溶组织阿米巴和自由生活阿米巴。后者可侵入人类大脑，包括福氏耐格里阿米巴、狒狒阿米巴和棘阿米巴等类型。

自由生活阿米巴常见于温暖的水体中，如湖泊、池塘、土壤和未经处理的水池中。根据既往报道，“食脑虫”感染主要发生在野外、田地等环境。

“食脑虫”感染的初期症状类似感冒，如头痛、发热、恶心呕吐，易被误诊。随着病情进展，患者会出现颈部僵硬、癫痫发作、幻觉甚至昏迷。由于虫体可直接破坏脑组织，治疗需争分夺秒。

浙江大学医学院附属儿童医院感染科主任黄丽素教授称，“食脑虫”感染后初期症状往往是头痛、发烧、呕吐，需要在脑脊液或病灶组织里找到“食脑虫”或通过分子检测确诊。早期可通过快速给药降低颅内高压，目前治疗的主要用药包括两性霉素B、复方磺胺甲噁唑、硝羟喹啉等，这些药物都需在颅内压降下后快速用药，才能建立起血药浓度。

中国疾控中心明确指出，“食脑虫”感染属于罕见事件，公众无需过度恐慌，但需提高防护意识。其发布的五项核心预防措施包括：避野水、护口鼻、防伤口、洁鼻腔、排陈水。

在此提醒大家，不要前往不正规的游泳场所，如在湖泊、池塘等水中游野泳。若在淡水活动后出现持续性头痛、发热，尤其是伴随颈部僵硬，应立即告知医生接触史，并要求进行脑脊液宏基因组测序（mNGS）或间接免疫荧光试验（IFA）以确诊。

“食脑虫”感染防治依赖医学进步与公众教育的双重发力。通过早期干预、多学科协作及全民防护意识提升，我们终将把这一“隐形杀手”关进科学的牢笼。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
接连导致2名儿童去世，六问“食脑虫”感染
https://news.qq.com/rain/a/20250824A05Z5000