40岁的陈师傅（化名）怎么也想不到，自己天天不当回事的咳嗽背后，竟是可能危及生命的肺病。

陈师傅在石材厂干维修，烟龄十余年，每天都要抽几根。3年前，他开始偶尔咳几声、吐点痰，他想：“估计是车间粉尘多，呛的！”压根没往心里去。

两年前，连爬楼梯都成了“体力活”——爬三层楼喘得像刚跑完1000米，扶着栏杆歇5分钟才能缓过来。不过，陈师傅还是觉得“歇会儿就好”。

1年前，他咳到睡不着、喘到直冒冷汗。当地医院诊断为“间质性肺炎”，开了药他却时吃时停，病情反反复复。

去年年底，陈师傅喘得连平路都走不动了，转诊到福州某三甲医院接受治疗。

在呼吸与危重症医学科的牵头下，风湿免疫科与影像诊断科等多学科医生共同在间质性肺病多学科联合门诊，为陈师傅进行了会诊，最终确诊为“特发性间质性肺疾病+进展性肺纤维化”。其原本柔软、有弹性的肺组织，已经慢慢变得又硬又厚，失去了正常的舒张和收缩功能。好在经过抗炎、抗纤维化治疗，目前陈师傅的病情总算趋于稳定。

间质性肺病其实是一组疾病，主要影响肺里面的结构——肺间质。从目前看，它包括200多种，发病原因多样。间质性肺病不等于肺纤维化，肺间质性如果没有进行很好的监测，也没有进行很好的干预治疗，可能会有一大部分人会发展成肺纤维化。纤维化后的肺里面会出现像蜂窝一样的改变，这就说明肺里面正常的结构受到比较明显的破坏，可能就会出现缺氧甚至呼吸衰竭，最严重的还会导致死亡。

患者在疾病早期，症状往往不太典型，容易被忽视。最常见的症状是进行性呼吸困难，患者会逐渐感觉活动后气短、胸闷，比如以前能轻松爬几层楼梯，患病后可能爬一层就会明显喘憋。此外，干咳也是重要症状之一，多为持续性干咳，很少有咳痰情况，部分患者可能会伴有乏力、体重下降、食欲不振等全身症状。需要特别提醒的是，这些症状早期与普通感冒、支气管炎等疾病相似，若出现症状持续超过2～3周不缓解，尤其是长期吸烟、有肺部疾病家族史或长期接触粉尘、化学物质的人群，一定要及时到呼吸科就诊检查，避免延误病情。等到症状明显再去检查，往往肺纤维化程度已经比较严重了。只有早筛、早诊、早治，才能防范患者往肺纤维化方向快速进展。

references：男子反复咳嗽不在意，一查肺竟硬成“石头”！医生：早期无症状，严重可致命
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