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临床用药

在ASCVD不同表现中 生长分化因子-15的比较预后如何?

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在ASCVD不同表现中 生长分化因子-15的比较预后如何?

生长分化因子15(GDF-15)在心血管疾病的发生发展过程中具有一定的生理作用和临床意义。2023年1月,发表在《Eur Heart J》的一项个体患者荟萃分析,分析了其在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)不同表现中的比较预后表现。 目的:GDF-15是一种响应细胞应激和炎症而...

房颤群体筛查 划算吗?

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房颤群体筛查 划算吗?

房颤群体筛查,划算吗?2023年1月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,给出答案。 目的:既往关于房颤(AF)筛查成本效果的研究基于长期临床效果的假设。STROKSTOP研究将27975例75/76岁的患者随机分为筛查邀请组和对照组,随访时间中位数为6.9年。本研究的目的是利...

老人谵妄:抗精神病药有风险 及时停药率低让人忧!

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老人谵妄:抗精神病药有风险 及时停药率低让人忧!

老年因各类感染住院后,常发生谵妄,抗精神病药物(APMs)是常用治疗。但是,鉴于严重不良反应多,一要慎用APM,二要尽快停用。 2023年2月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究显示,美国老年人感染相关住院后APM及时停药率较低,且非典型APMs的停药率低于氟哌啶醇...

袢利尿剂中加入氢氯噻嗪 可改善急性心衰患者利尿应答

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袢利尿剂中加入氢氯噻嗪 可改善急性心衰患者利尿应答

急性心衰(AHF)是常见急症,常危及生命,必须快速诊断和紧急治疗。2023年2月,发表在《European Heart Journal》的一项前瞻性、双盲、安慰剂对照试验显示,在袢利尿剂治疗中加入氢氯噻嗪可改善AHF患者的利尿应答。 目的:评价静脉呋塞米中加入氢氯噻嗪(HCTZ)...

从恩格列净对心衰患者循环蛋白质组影响 看其心血管获益机制

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从恩格列净对心衰患者循环蛋白质组影响 看其心血管…

钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂改善不同患者人群的心血管结局,但其作用机制需要进一步研究。2022年12月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,提供了一种参考。 目的:旨在利用大规模蛋白质组学研究恩格列净对心衰患者细胞内蛋白循环水平的影响。 方法和结果...

哪些心梗患者适合替格瑞洛长期二级预防?

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哪些心梗患者适合替格瑞洛长期二级预防?

哪些心梗患者适合替格瑞洛长期二级预防?2022年12月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,给出答案。 目的:在既往使用阿司匹林的心梗(MI)患者中,加入替格瑞洛可降低缺血风险,但增加出血风险。同时评估基线缺血和出血风险可能有助于临床医生选择最有可能从长期使...

多种膳食补充剂降脂大比拼

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多种膳食补充剂降脂大比拼

膳食补充剂通常由有降脂治疗指征的个体使用,但缺乏其降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)有效性的证据,特别是与他汀类药物相比。2023年1月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项单中心、前瞻性、随机、单盲临床研究,调查了低剂量瑞舒伐他汀、安慰剂和膳食补充剂对脂质...

血栓性抗磷脂综合征:直接口服抗凝剂vs维生素K拮抗剂

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血栓性抗磷脂综合征:直接口服抗凝剂vs维生素K拮抗剂

直接口服抗凝剂 (DOACs)对血栓性抗磷脂综合征患者的有效性和安全性仍存在争议。2023年1月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项系统评价和荟萃分析,调查了血栓性抗磷脂综合征患者DOACs与维生素K拮抗剂(VKAs)的有效性和安全性, 目的:对比较DOACs与VKAs的随机对...

正进行有创冠脉造影的糖尿病患者 继续使用二甲双胍安全吗?

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正进行有创冠脉造影的糖尿病患者 继续使用二甲双胍…

在过去几十年中,糖尿病的患病率在全球范围内显著增加,预计2035年将有5.92亿人受糖尿病影响。2023年2月,意大利、西班牙和美国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的NO-STOP单组试验,考察了正进行有创冠脉造影的糖尿病患者继续二甲双胍的安全性。 背景:尽管缺乏数...

与囊性纤维化无关的支气管扩张儿童 长期阿奇霉素使用多久获益最大?

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与囊性纤维化无关的支气管扩张儿童 长期阿奇霉素使…

2023年1月,澳大利亚和新西兰学者发表在《Chest》的一项研究,考察了与囊性纤维化无关的支气管扩张儿童长期阿奇霉素随时间的治疗效果。 背景:遵循来自于随机对照试验的证据,与囊性纤维化无关的支气管扩张患者接受长期阿奇霉素降低急性呼吸加重。然而,阿奇霉素有...

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