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心血管

经导管主动脉瓣置换术后房颤:直接口服抗凝药vs维生素K拮抗剂

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经导管主动脉瓣置换术后房颤:直接口服抗凝药vs维生…

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)越来越多,它已成为大多数重度主动脉瓣狭窄患者的治疗选择,是低危甚至高风险患者外科主动脉瓣置换术的一种替代选择。因此,其抗凝治疗尤为重要。2020年11月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项研究,进一步考察了TAVR术后房颤患...

具有心血管疾病风险的患者:改善他汀耐受性和依从性的干预有哪些?

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具有心血管疾病风险的患者:改善他汀耐受性和依从性…

2020年11月,美国学者发表在《Ann Intern Med》的为美国2020退伍军人事业部和美国国防部血脂异常管理指南准备的系统评价(SR),考察了改善具有心血管疾病(CVD)风险患者他汀耐受性和依从性的干预的获益和危害。 背景:改善他汀耐受性和依从性的策略,可加强具有CV...

减少CABG后大隐静脉移植物闭塞:阿司匹林+替格瑞洛可能没什么用

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减少CABG后大隐静脉移植物闭塞:阿司匹林+替格瑞洛…

标准阿司匹林治疗联合替格瑞洛能否减少冠状动脉旁路移植术患者大隐静脉移植物闭塞,尚不清楚。2020年11月,发表在《Circulation》的一项研究,对此进行了探讨。 背景:尽管使用阿司匹林,约有15%的隐静脉移植物(SVG)在冠状动脉旁路移植术(CABG)后的第1年内闭塞...

别再吃了!秋水仙碱不能改善急性冠脉综合征的心血管结局

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别再吃了!秋水仙碱不能改善急性冠脉综合征的心血管…

尽管有最佳的药物治疗,急性冠状动脉综合征(ACS)患者的发病率和死亡率仍然较高。炎症在ACS的临床表现和并发症中起着至关重要的作用。秋水仙碱作为抗炎药物,对ACS是否有效?2020年11月,发表在《Circulation》的一项研究则发现,标准药物治疗中联用秋水仙碱对ACS患...

强化降压对心血管结局有益还是有害?不同人群或影响不同

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强化降压对心血管结局有益还是有害?不同人群或影响…

降压降到什么水平,获益能最大化,一直有争议。2020年10月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价显示,总体来讲,现有的临床文献支持高血压患者强化降压,以改善心血管结局,但对于糖尿病或心血管疾病患者,数据不清晰。 背景:近期的临床试验表明,对高血压患...

一文揭开:房颤合并癌症患者缺血性卒中后口服抗凝剂的使用情况

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一文揭开:房颤合并癌症患者缺血性卒中后口服抗凝剂…

癌症患者复发性血栓栓塞和出血的高风险使得抗凝治疗具有挑战性。2020年10月,发表在《J Intern Med》的一项横断面和队列研究,调查了房颤合并癌症患者缺血性卒中后服用口服抗凝剂的动态变化趋势。 背景与目的:近十年来,房颤(AF)患者口服抗凝剂(OACs)的使用增...

血液透析患者服用他汀需需谨慎 或增加外周动脉疾病风险

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血液透析患者服用他汀需需谨慎 或增加外周动脉疾病…

他汀类药物已被指南推荐用于所有外周动脉疾病(PAD)患者。然而,有研究表明,不建议HD患者在HD之前使用他汀类药物。2020年10月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究进一步证实,因HL接受他汀类药物治疗的HD患者PAD风险增加。 背景:在高脂血症(HL)血液...

二尖瓣生物瓣房颤患者:利伐沙班不劣于华法林

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二尖瓣生物瓣房颤患者:利伐沙班不劣于华法林

指南建议,重度二尖瓣狭窄合并房颤、机械瓣膜置换术后患者使用华法林抗凝,但临床仍缺乏利伐沙班用于此类患者的证据。2020年11月,发表于《N Engl J Med》的一项研究,对此进行了探索。 背景:利伐沙班对使用二尖瓣生物瓣的房颤患者的影响尚不清楚。 方法:在这项...

真实世界NOAC依从性怎么样?

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真实世界NOAC依从性怎么样?

2020年11月,比利时学者在《Heart》发表了基于社区药房的非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)的依从性的研究。 目的:旨在评估对NOAC的依从性(患者的实际摄入量与处方剂量方案的相符度),探讨长期NOAC使用者的真实世界样本中,NOAC的经验和看法。 方法:在入组前...

直接口服抗凝药治疗左心室血栓怎么样?

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直接口服抗凝药治疗左心室血栓怎么样?

左心室血栓常发生于严重心力衰竭、左心室局部运动障碍、有室壁瘤形成的患者中。2020年12月,美国学者发表在《Am J Med》的一项回顾性观察性研究,探讨了直接口服抗凝药(DOAC)治疗左心室血栓的有效性和安全性。 背景:DOAC治疗左心室血栓的有效性数据有限。目前,...

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