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病例解读

长时间反复头晕、上腹痛 很可能得了这种罕见病

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长时间反复头晕、上腹痛 很可能得了这种罕见病

患者,女性,56岁,主诉反复发作性头晕1年,加重1周。患者,男性,42岁,主诉上腹痛反复发作半年,加重2天。两名患者症状大相径庭,最后诊断结果却出奇一致。 【病例1介绍】 患者,女性,56岁,主诉:反复发作性头晕1年,加重一周。病来患者反复出现头晕症状,...

23岁小伙前胸后背突然长了很多红斑 一查真相没那么简单

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23岁小伙前胸后背突然长了很多红斑 一查真相没那么…

患者,男性,23岁。左侧腰背部、右侧胸背部红斑、水疱伴疼痛3天。患者为男男同性恋者,2个月前确诊为HIV感染者。查体见左侧腰背部、右侧胸背部片状红斑基础上见米粒至绿豆大小簇集性水疱、丘疱疹、血疱,疱液清,疱壁紧张,部分破溃结痂。皮疹呈带状沿神经走行分布。...

反复黄疸4年不见好转 原来是肝出问题了

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反复黄疸4年不见好转 原来是肝出问题了

10岁女童,主诉反复黄疸4年余,几次住院治疗仍不见好转。后入笔者医院,经检查,发现竟是得了这种病...... 患者,女,10岁,汉族人。主诉:反复黄疸4年余。 入院情况:患者2004年4月无明显诱因全身皮肤、巩膜及小便明显黄染,无乏力、纳差、恶心、呕吐、皮肤瘙...

六旬患者食管癌晚期合并骨转移 化疗选卡铂还是顺铂?

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六旬患者食管癌晚期合并骨转移 化疗选卡铂还是顺铂?

61岁男性,食管癌Ⅳ期并骨转移。患者入院第6日,对其左侧腹股沟肿大淋巴结给予局部放疗。化疗药物的器官毒性监护应注意哪些问题? 【病史摘要】 患者,男,61岁,身高165cm,体重50kg,体表面积1.55m2。缘于2年前无明显诱因出现胸部钝痛,无胸闷、憋气,无咳嗽...

中年白血病男:异基因造血干细胞移植后开始大喊大叫说胡话 谁是“凶手”?

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中年白血病男:异基因造血干细胞移植后开始大喊大叫…

正文 41岁白血病男性,进行异基因造血干细胞移植后,出现严重谵妄。抽丝剥茧,缜密思索,最终发现病因,使得患者能够顺利度过移植早期阶段,保证了移植的成功。 (一)病例介绍 患者男性,41岁,诊断急性粒细胞白血病(AML-M2)5月余,4个疗程化疗后达到完全缓...

警惕!有种左下肢疼痛是恶性肿瘤的信号

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警惕!有种左下肢疼痛是恶性肿瘤的信号

5岁女童,左下肢疼痛月余,近日加重,左下肢活动受限。经查体及影像学检查,该女童最终被诊断为...... 【病例介绍】 女,5岁,左下肢疼痛月余,近日加重,左下肢活动受限。病来无发热盗汗,无结核接触史。查体:左大腿肿胀,皮温略高,有压痛(图1、图2)。 ...

高血压6年的肺癌患者 紫杉醇化疗时如何避免低血压?

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高血压6年的肺癌患者 紫杉醇化疗时如何避免低血压?

55岁男性,右肺小细胞肺癌Ⅳ期(双肺内、右胸膜、胸椎、双侧膝关节多发骨转移);高血压2级。患者一线化疗后进展,改用紫杉醇150mg第1天+顺铂40mg第1~3天方案化疗。紫杉醇最严重的过敏反应为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压等,发生率达39%,尤其是化疗前10...

发现右肾上腺占位病变 但双肾区却无叩痛

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发现右肾上腺占位病变 但双肾区却无叩痛

56岁女性患者,以发现右肾上腺占位3天为主诉入院,经查体及影像学检查,该患者最终被诊断为...... 【病例介绍】 患者女,56岁,以发现右肾上腺占位3天为主诉入院。查体:T:36.6℃,P:76次/分,R:16次/分,BP:140/83mm Hg。患者双肾区无叩痛,双侧输尿管...

不咳嗽也不发烧 六旬老人体检却查出身体出了大问题

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不咳嗽也不发烧 六旬老人体检却查出身体出了大问题

正文 64岁男性,无咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、胸痛、发热、盗汗症状,但一体检却悲催了...... 病例介绍 男性,64岁。1周前,于当地医院体检CT时发现右肺上叶占位,无咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、胸痛、发热、盗汗。门诊以右肺上叶占位收入院。实验室检查,WBC 16.50t...

年轻小伙反复头晕头痛半年 竟是肺部肿瘤找上门

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年轻小伙反复头晕头痛半年 竟是肺部肿瘤找上门

29岁男性,因反复头晕、头痛半年余,加重一周入院。发病以来,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气短、胸痛等症状,最后竟诊断为右肺双原发性典型类癌。 病例介绍 男性,29岁。以反复头晕、头痛半年余,加重一周入院检查。发病以来,无发热、咳嗽、咳痰,无胸闷、气...

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