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老太太胃癌根治术后烧心又反酸 如何选择化疗方案犯…
环球医学资讯
2021年01月20日点击量：4481小时条评论74岁女性患（胃体）中分化腺癌，全麻下行胃癌根治术。患者出院后在家口服替吉奥2周治疗，自诉仍有烧心及反酸，无腹痛、腹泻及黑便。患者睡眠可，小便无异常，术后体重减轻10kg，为进一步治疗收住院。如何选择化疗方案？ 基本情况 【病史摘要】 患者，女，74岁...
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一患者鼻塞、头痛加重后 影像学检查提示筛窦区占位
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2021年01月19日点击量：6481小时条评论55岁女性，1年多前无明显诱因出现鼻塞、头痛，进行性加重，行影像学检查提示筛窦区占位。该患者最后被诊断为...... 疾病介绍 女性，55岁。鼻塞头痛1年余。病人1年多前无明显诱因出现鼻塞、头痛，进行性加重，行影像学检查提示筛窦区占位。发病来，病人精神可，...
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大妈30年前颈部有鸡蛋大包块 肿物增大后才予以重视
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2021年01月18日点击量：5931小时条评论57岁女性，于30年前在无明显诱因下发现颈部有一鸡蛋大小包块，质软，未就诊。近3年来肿块逐渐增大，呈鹅蛋大小，且质地变硬。经影像学检查，发现该患者患有...... 病例介绍 女性，57岁。于30年前在无明显诱因下发现颈部有一鸡蛋大小包块，质软，无特殊不适，未...
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老奶奶冠心病犯了 标准治疗后不见好原来另有“心病”
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2021年01月15日点击量：1411小时条评论82岁老奶奶，因反复心前区不适5年余，加重3个月入院。相关实验室及辅助检查提示，冠状动脉粥样硬化性心脏病合并多器官疾病共存，涉及循环、呼吸、代谢多个系统，器质性疾病诊断明确。诊断后给予标准化治疗，但治疗效果差，患者仍反复诉多种不适症状，原因为何？ ...
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老爷爷头晕、看不清东西 影像学检查发现大问题
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2021年01月14日点击量：5041小时条评论74岁男性，因头晕、视物不清1日入当地医院。检查发现左眼视野中心暗点，颅脑MRI：双侧大脑后动脉和大脑中动脉供血区散在新鲜梗死灶，初步诊断为左视网膜中央动脉闭塞和急性脑梗死，逐转入笔者所在医院接受进一步治疗。经查体及影像学检查，才找到该患者发生脑栓塞的...
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小细胞肺癌化疗后持续进展 用药选择难上加难
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2021年01月13日点击量：5331小时条评论59岁男性，因咳嗽就诊，诊断为左肺小细胞肺癌局限期，化疗后持续进展，用药选择难上加难。 【病史摘要】 患者，男，59岁。身高177cm，体重77kg，体表面积1.91m2。2009年6月因咳嗽就诊，纤维支气管镜活检示：小细胞肺癌，完善相关辅助检查后诊断为左肺小细胞肺癌...
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双眼疼痛、头痛 病理检查发现右眼内有瘤组织
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2021年01月12日点击量：14781小时条评论62岁女性，2年前无明显诱因自觉双眼痛、头痛，查体可见右侧眼球突出。经影像学检查，发现该患者得了一种良性肿瘤。 【病例介绍】 女性患者，62岁。2年前无明显诱因自觉双眼痛、头痛，无畏光流泪，无恶心呕吐，无视物不清。查体可见右侧眼球突出（图1、图2）。 ...
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老奶奶有10余种慢性病 间断发热久治不愈多药合用又…
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2021年01月11日点击量：2841小时条评论83岁老奶奶，15天前曾因发热住院治疗，军团菌抗体阳性，给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠和克拉霉素治疗后好转，出院3天后因再次发热入院，考虑社区获得性肺炎。该老奶奶有高血压、高脂血症、阿尔茨海默病等10余种慢性病史，治疗过程中因多种CYP450酶代谢药物合用，致辛伐...
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74岁老爷爷心衰合并房颤还伴高血压 治疗该从哪开始？
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2021年01月08日点击量：8421小时条评论74岁老爷爷，因咳嗽、咳痰1周，加重伴气促、心悸2天，以肺部感染收入院。经过相关检查，诊断为：1.扩张型心肌病、持续性心房颤动、心功能Ⅲ～Ⅳ级；2.肺炎；3.高血压，高血压心肌肥厚。如何治疗？在治疗过程中应注意哪些问题？ 【病例介绍】 患者男性，74岁，因...
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老奶奶咳嗽咳痰两个多月 服用感冒药和抗生素均无效
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2021年01月07日点击量：2901小时条评论75岁女性，因咳嗽、咳痰2个月余，加重伴胸闷气促2天入院。曾自服感冒药治疗，咳嗽、咳痰症状仍有反复发作。患者入院以来接受抗感染治疗未能奏效。检测胸腔积液CEA和脱落细胞学，结合肺部影像学特征，最终确诊。 【病史摘要】 患者，女，75岁。因咳嗽、咳痰2个月...
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