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老奶奶恶心呕吐腹痛3日 原来是透析惹的祸
环球医学资讯
2020年07月09日点击量：2771小时条评论83岁女性，恶心、呕吐、腹部疼痛3天，腹泻1天。有晚期肾病史，长期行连续门诊腹膜透析（CAPD）治疗。患者腹膜透析液浑浊，直接涂片革兰染色检出革兰阳性球菌，而透析液细菌培养革兰染色检出革兰阴性球菌，并鉴定为干燥／浅黄奈瑟菌感染。最可能的诊断是什么？ 1...
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患者心慌气短以为是房颤 心脏彩超发现竟是癌症惹的祸
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2020年07月08日点击量：3171小时条评论59岁男性患者，有慢性支气管炎病史10余年。因心慌、气短3天，加重1小时入院就诊，误诊为快速型心房颤动。后经查心脏彩超，发现问题并不简单...... 【一般情况】 男，59岁，汉族。 【主诉】 心慌、气短3天，加重1小时。 【病史摘要】 否认心脏病及高血压病史；...
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缉拿“凶手”！中年女性慢性乙肝病史30年 半年来进…
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2020年07月07日点击量：2101小时条评论55岁女性，慢性病毒性乙肝病史30年，服用阿德福韦酯片抗病毒治疗5年，半年来出现进行性骨痛加重、四肢无力，罪魁祸首为何？ （一）病例介绍 患者女性，55岁，因慢性乙型病毒性肝炎病史30年，进行性骨痛半年入院。患者30年前发现患慢性乙型病毒性肝炎，6年前查转氨...
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43岁男子颅内病变 弥散加权成像揭开谜底
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2020年07月06日点击量：1921小时条评论43岁男性患者，外院检查提示颅内病变，但性质还需待查。经进一步的检查，该患者患有...... 【病例介绍】 患者男，43岁，外院检查示颅内病变性质待查（图1）。 nbsp; 图1 脑底池结构显示不清，双侧颞叶脑回皮质增厚并呈长T2信号，脑沟增宽。左侧基底节区见斑...
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肿瘤患者出现HBV再激活怎么办？答案在这里！
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2020年07月03日点击量：4621小时条评论肿瘤患者合并肝炎时，临床治疗难度增大，如何选择治疗方案？请看以下案例。 患者，女性，47岁，因发现子宫、肝脏占位3天于2015年5月4日首次入本院。患者因发现腹股沟淋巴结肿大6个月余就诊。PET-CT示：①双侧颌下、右侧颈部上组、左侧颈部中组、后下纵隔、左侧腋...
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30岁女性确诊SLE后3个月死于心脏停搏 夺命的是…
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2020年07月02日点击量：2871小时条评论30岁女性，3个月前诊断为系统性红斑狼疮（SLE），如今腹痛、不适、疲劳、双下肢水肿、低热，走楼梯气短，稀便（每天2～3次）数天。患者病情恶化，于入院第4天死于心脏停搏。肺组织真菌培养查见小克银汉真菌。患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，...
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27岁小伙突发双下肢无力 一查竟是…
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2020年07月01日点击量：2321小时条评论27岁男性，突发双下肢无力10分钟，家人呼叫120将其送至医院急诊就诊。查电解质和甲状腺彩超发现病因，该患者可能患有...... 【一般情况】 男，27岁，工人，汉族。 【主诉】 突发双下肢无力10分钟。 【病史摘要】 患者于今日凌晨0：20许睡眠中醒来，从床上坐...
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中年男子左侧胸痛平躺时加重 罪魁祸首原来是肺小孢…
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2020年06月30日点击量：1901小时条评论36岁男性，气促，左侧胸痛、平躺时加重，发热、排痰性咳嗽、全身肌无力、体重减轻5kg。7年前，诊断为人免疫缺陷病毒（HIV）感染。患者临床症状、影像学检查、实验室检查均符合肺部感染。BALF镜检提示肺部小孢子虫感染。最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：...
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老爷爷头痛加重甚至昏迷 竟是这种病在作怪
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2020年06月29日点击量：2431小时条评论72岁男性无明显诱因间歇性头疼，于当地医院进行头部CT检查，未见异常。半月前，患者头痛症状加重，甚至出现意识不清、恶心呕吐、睡眠差等症状。经进一步的脑部检查，最终发现病因...... 【病例介绍】 患者男，72岁，无明显诱因出现头痛，间歇性疼痛，部位为后枕部...
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当2型糖尿病遇上高血压 教你把握用药方向
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2020年06月28日点击量：2751小时条评论58岁女性2型糖尿病合并高血压，如何选择降糖药物和降压药物？请看以下案例。 病史摘要：女，58岁，1年前出现乏力，体重下降，无多尿、多饮及口干，经检查空腹血糖7.9mmol／L，餐后2小时血糖13.8mmol／L，HbA1c7.3%，诊断为糖尿病，开始饮食控制并口服二甲双胍一...
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