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颈部增粗不一定是甲亢…
环球医学资讯
2019年07月11日点击量：3421小时条评论26岁女性，无任何不适，无意中发现颈部增粗2～3天就诊，会是甲亢吗？ 病历摘要：患者，女性，26岁，颈部增粗2～3天就诊，无怕热、多汗、乏力，无心悸、胸闷、大便次数增多等不适。 查体：颜面无水肿，甲状腺Ⅱ度肿大，质地硬，未触及结节，两肺呼吸音清，心率68...
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体检偶然发现胆红素升高 却是十二指肠出了大问题
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2007年10月19日点击量：15041小时条评论63岁男性，常规体检发现胆红素升高，进一步腹部CT提示，十二指肠乳头占位。入院后检查提示，轻度肝硬化，双肾囊肿，未发现胆管与胰腺肿瘤证据。遂行超声内镜提示：十二指肠乳头肿大，呈息肉样隆起，表面黏膜充血糜烂。但医生面临的挑战是，十二指肠镜下钳夹活检难以...
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腹痛腹泻伴腰背痛 简单病例却走了弯路…
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2019年07月09日点击量：4481小时条评论57岁男性，左下腹痛3个月余，腹泻伴腰背痛2个月余。当地医院肠镜提示慢性结肠炎。该病例相对来说比较简单，但患者在就诊过程中经过了一段弯路，才找到真正病因。 患者，男，57岁。主因左下腹痛3个月余，腹泻伴腰背痛2个月余于2012年5月9日入院。 入院情况：患者3个...
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化疗前因未按诊疗规范检查这一指标 NHL患者命丧肝衰竭
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2019年07月08日点击量：2931小时条评论近年非霍奇金淋巴瘤（NHL）发病率呈上升趋势，且每年以4%递增。随着有效的细胞毒性化疗药物的广泛应用，尤其是针对NHL CD20+B细胞的单克隆抗体应用，乙型肝炎病毒（HBV）再激活的临床问题正日趋引起人们的重视，且NHL化疗方案中糖皮质激素无疑与HBV再激活也有一定关...
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21岁孕妇贫血 幕后黑手有两个
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2019年07月05日点击量：4051小时条评论21岁孕妇，发热、胸痛、鼻塞5天，下腹轻度绞痛伴恶心、呕吐3天。5天前疑呼吸道感染住院治疗，用头孢替坦后发生溶血，直接抗球蛋白试验（DAT）阳性。患者贫血的原因有哪些？ 1﹒临床病史 患者：孕妇，21岁。症状：主诉发热、胸痛、鼻塞5天，下腹轻度绞痛伴恶心、呕...
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花季少女间断头晕2个月 竟是因为这一病因不明疾病
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2019年07月04日点击量：3531小时条评论16岁女性，因间断头晕2个月，伴发作性左上肢乏力收住院，诊断为Graves病合并烟雾病，如何治疗？ 病史摘要：女性，16岁，间断头晕2个月，伴发作性左上肢乏力收住院。 查体：T37℃，P92次／分，R23次／分，BP138／92mmHg。神清语利，查体合作。面纹对称，双眼球微...
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老年女性忽然“脑梗” 竟是一种预后良好的疾病
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2019年07月03日点击量：4651小时条评论老年女性，头晕2周，发热5天，意识不清3天，收入院。头颅CT扫描未见异常，考虑椎基底动脉系统供血不足可能性大。5天前出现发热（体温39.6℃），再次头颅CT扫描时发现脑桥增粗。入院后，首先应考虑到脑干梗死。但患者病程中出现发热，按照缺血性脑血管疾病积极治疗疗...
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菜刀切伤右手食指 拆线后红斑一发不可收拾
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2019年07月02日点击量：3141小时条评论68岁男性，1年前右手食指因菜刀切伤行外科手术治疗，手术缝3针，拆线后发现原皮疹处发红，少量脱屑，并逐渐肿胀。以脊髓炎输液治疗，无明显好转。范围逐渐扩大，几经治疗但皮损无明显改善。头皮、耳前、双侧腋下、腹股沟区可见红斑、鳞屑。原来是一种常见的慢性复发...
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药不能停！乙肝擅自停药引发肝衰竭 肝移植术中更是…
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2019年07月01日点击量：2001小时条评论56岁男性，30年前查体时发现HBsAg阳性，但无自觉不适。每年检测肝功能均无异常，HBsAg阳性、HBcAb阳性、HBeAg阳性，未予治疗。5年前开始恩替卡韦治疗并一直坚持服用。3个月前自行停用恩替卡韦治疗，然后病情不断进展，只能进行肝移植治疗。更为惊险的是，患者因有多...
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旅游归来面部对称红斑且关节酸痛 日晒刺激所致？
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2019年06月28日点击量：7571小时条评论18岁女生高考结束后和家人前往海边旅游，回来后出现面部对称红斑，伴有双膝、腕、双手指间关节酸痛1个月，近1周出现低热，体温波动于38℃上下，自服抗生素无效。海边旅游日晒与发病有无联系？ 18岁高三女生，高考结束后和全家去海边旅游，回来后就出现面部对称红斑...
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