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高血压男子反复心悸2年 再发检查后却另有发现
环球医学资讯
2019年08月30日点击量：4081小时条评论有5年高血压病史的中年男子，反复心悸2年。再发9小时，持续不缓解，无胸痛及放射痛，遂至医院急诊查看。初步诊断结果是心房颤动，高血压2级和颈椎间盘突出，进一步的诊断却发现，并不是普通的高血压。 一般情况：男，50岁，汉族。 主诉：反复心悸2年，再发9小时。 ...
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70岁老奶奶“三高” 该如何是好？
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2019年08月29日点击量：2331小时条评论70岁老奶奶，半年前出现乏力、多尿、口渴、多饮，但未诊治，近1周上述症状加重。经检查诊断为2型糖尿病、冠心病、高血压2级很高危、高脂血症，如何用药？ 病史摘要：女性，70岁。半年前出现乏力、多尿、口渴、多饮，但未诊治，近1周上述症状加重，查空腹血糖7.3mmol...
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吸烟酗酒的躁郁症女患者 皮肤为何呈古铜色？
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2019年08月27日点击量：4551小时条评论51岁女性，疲劳、古铜色皮肤；双手背皮肤溃疡。吸烟39年每天2.5包，酗酒每天1瓶。1个月前有躁郁症、胆结石、腹水，饮酒减量后症状改善。血清铁蛋白增高。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，51岁。症状：主诉疲劳、古铜色皮肤；双手背皮肤溃疡。...
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63岁男性胃癌肝转移 下一步如何治疗？
环球医学资讯
2019年08月26日点击量：7321小时条评论63岁男性，诊断胃癌同时性肝转移6个月，下一步如何治疗？ （1）病例介绍： 基本信息：男，63岁。 主诉：诊断胃癌同时性肝转移6个月。 现病史：患者2013-10-31因进食后上腹部不适于当地医院行腹部超声示：肝内多发占位。肿瘤标志物：CEA97.08ng/ml、AFP3.09ng/...
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以餐后血糖升高为主 “糖胖”男子该如何用药？
环球医学资讯
2019年08月15日点击量：2361小时条评论58岁男性，3年前查体发现餐后血糖偏高，空腹血糖正常，诊断为糖耐量减低，开始单纯生活方式干预，此后多次复查空腹血糖、餐后血糖及HbA1c均在正常范围。2周前患上呼吸道感染，之后血糖开始出现波动并最终诊断为2型糖尿病。此外，该患者超重，属于糖胖人群，该如何用...
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反复大量腹泻6个月 按肠炎治屡治屡犯
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2019年08月21日点击量：3541小时条评论56岁女性，每日水样泻7～9次，且持续了6个月。医院按肠炎治疗，虽有好转，但仍腹泻不断。3天前，再次出现水样泻，每日约10次，每日总量在2500ml以上，再次前往医院就诊。最终检查发现，原来是一种罕见的病因在作祟。 患者，女，56岁，工人。主因反复腹泻6个月，再发...
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老年妇女血压控制良好仍抑郁 如何调整用药？
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2019年08月16日点击量：3051小时条评论71岁女性，5年前体检发现血压升高，口服拉西地平治疗后，血压控制于正常范围。1个月前患者无明显诱因下出现胸痛。近期情绪抑郁，失眠。既往有卵巢囊肿、慢性萎缩性胃炎病史。该如何调整用药？ 一般情况：女，71岁，汉族。 主诉：发现血压升高5年，胸痛1个月。 病...
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历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例
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2019年08月19日点击量：3061小时条评论78岁女性，8年前因急性冠脉综合征于前降支中段置入支架1枚，7年前因心绞痛于原支架内再次置入支架1枚。3年前因胸痛住院，造影示前降支支架内闭塞，再通前降支并用一次性使用冠状动脉球囊扩张导管2.5mmtimes;15mm双导丝球囊治疗。半个月前出现劳累时心绞痛症状，如何...
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童年多次肺炎23岁反复感染 哪里出了问题？
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2019年08月13日点击量：4711小时条评论23岁女性，中性粒细胞减低伴反复感染。有严重终身粒细胞减低症，儿童期多次发作肺炎，但未危及生命。实验室检验伴严重WBC和N减低，BM涂片见成熟中性粒细胞形态异常。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，23岁。症状：主诉中性粒细胞减低伴反复感染...
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70岁老奶奶餐后嗳气1月余 竟不幸中招胃癌
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2019年08月12日点击量：4171小时条评论70岁老奶奶，1月余前餐后出现嗳气、呃逆，腹泻，无腹痛、呕吐，没想到经检查后竟是胃癌，且为HER2阳性。家属考虑患者年龄偏大，拒绝行手术治疗，该如何用药？ （1）病情介绍： 基本情况：女，70岁。 主诉：餐后嗳气1月余，确诊胃癌4天。 现病史：1月余前餐后...
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