刷牙时牙刷上有血、吃苹果留下血印……这些很多人眼中的“小问题”，背后或隐藏健康隐患。近日，重庆市江北区某镇中心卫生院口腔科接诊了一位31岁的男性患者，其牙齿健康问题为大家敲响警钟。

牙龈红肿增生1个月 确诊牙龈瘤

患者朱先生（化名）因“左上前牙牙龈红肿增生1个月”就诊。他自述全口牙龈反复红肿出血，疼痛时曾自行服用消炎药，但效果不佳。

口腔检查发现，患者口腔卫生较差，菌斑指数为Ⅱ级，全口牙龈轻微红肿，上前牙唇侧牙龈乳头出现瘤样增生，大小约4×5mm，探诊极易出血。

接诊医生结合影像学等检查，诊断其为“慢性牙周炎伴牙龈瘤”。所幸经过系统的牙周基础治疗与激光辅助治疗，4周后复查显示，患者牙龈炎症明显减轻，牙周袋深度也显著降低。

什么是牙龈瘤？

牙龈瘤通常是指发生在牙龈或牙周组织部位的“肿物”或“瘤样”病变，外观往往呈结节或增生团块。一提到“瘤”，很多人会联想到恶性肿瘤（癌症），但实际上，牙龈瘤更多情况下是良性或瘤样增生，并非都具有癌变倾向。当然，也可能有极少数恶性病变会侵犯牙龈，需要通过专业的临床与病理检查来鉴别。

牙龈瘤的治疗方法

去除病因：若是由局部刺激或牙结石等引起，应先行牙周洁治（洗牙）、去除牙石，或修复并调改导致创伤的修复体、正畸装置等。改善口腔卫生习惯，减少刺激性因素。

手术切除：对于体积较大、影响功能或美观，以及无法自行消退的牙龈瘤，手术切除是主要治疗方式。术后病理检查可以进一步明确诊断，同时排除恶性可能。

药物辅助：如果是炎症明显的牙龈瘤，术后或术前可配合局部抗炎或口服抗菌药物；妊娠期发现“妊娠瘤”且不适症状轻，可在孕期严控局部刺激，等待分娩后再评估是否自行消退或行手术切除。

定期复查：牙龈瘤偶可复发，需在术后定期到医院复查口腔和牙周状况；若有不良修复体需重新设计或改进，以免持续刺激导致病变反复。

如何预防牙龈瘤？

坚持良好口腔卫生：正确刷牙方式（如巴氏刷牙法）、使用牙线或冲牙器清理齿间隙，定期洗牙；预防牙石形成，减少牙龈炎症机会。

及时处理局部刺激：若有松动、不合适的假牙或其他修复体，应尽早到医院调改或更换。发现刷牙出血、牙龈肿痛等问题及时就诊，勿长期拖延。

定期口腔检查：每年至少做一次常规口腔体检和洗牙，及时发现并纠正可能的潜在刺激因素；对于易患牙周病或有怀孕计划的女性，更需重视孕前及孕期的口腔检查与保健。

控制慢性全身性疾病：如糖尿病患者应稳定血糖水平，免疫功能紊乱者应遵医嘱积极治疗；长期服用某些药物（如抗癫痫药、钙离子通道阻滞剂等）者需在口腔医生指导下强化牙龈护理。

references：31岁小伙正式确诊！医生提醒：刷牙出血，千万别不当回事！
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