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患者是医生 本可保住的肾为何丢了？
环球医学资讯
2017年06月30日点击量：5311小时条评论患者是名医生，平时工作非常忙，夜班时突然发热、腰痛、尿急、尿痛，尿常规检查后考虑泌尿系感染，服用消炎药后好转，仍然照常上班忙忙碌碌，之后复发继续服用消炎药后症状消失，就这样经常反复发作，但每次犯病从未进行过仔细检查，时好时坏的经过了10年，腰痛越来...
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慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血！
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2017年06月30日点击量：4331小时条评论女70岁，因头晕，无力，伴有恶心，呕吐一个月就诊。慢性肾盂肾炎、尿毒症竟误诊为再生障碍性贫血，误诊原因是什么？有哪些经验教训值得学习？ 患者，女性，70岁，因头晕，无力，伴有恶心，呕吐一个月就诊。患者一个月来无明显诱因引起头晕，疲乏无力，活动后心悸气...
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动脉导管未闭术后阵发性心悸 超声心动图查明缘由
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2017年06月29日点击量：5211小时条评论中年男性，动脉导管未闭术后阵发性心悸，最终超声心动图查明缘由。本例心室心尖部室壁瘤有何特殊性？缘何归因医源性？又有哪些心脏手术可能引起医源性在心室心尖部室壁瘤？这些问题待您解答。 病例摘要 主诉 男性,42岁。主因动脉导管未闭缝扎术后14年,阵发性心悸6...
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阵发性呼吸困难2个月 查找病因波折多
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2017年06月29日点击量：2831小时条评论50岁男性阵发性呼吸困难2个月，查找病因一波三折。在排除众多可能后，甚至曾一度考虑是否为精神因素（癔症）所致呼吸困难。经扩大诊断思路，进一步检查，最终发现了病因所在。常见病总是常见的，但少见病毕竟是存在的。或许正如福尔摩斯所说：排除一切不可能的，剩下...
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心悸伴发绀30年竟是房间隔缺损兼肺静脉异位引流导致！
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2017年06月28日点击量：22981小时条评论本例中患者通过超声心动图诊断出成人房间隔缺损并肺动脉高压，行完全肺静脉异位引流矫治术后，恢复良好。从此病例可延伸出对肺静脉异位引流诊断的思考，包括临床特征与分类是什么？如何鉴别完全型与部分型？ 病例摘要 女性，51岁。主因乏力、心悸伴发绀30余年，加...
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抢救心源性休克 快用主动脉气囊反搏术！
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2017年06月28日点击量：4991小时条评论本例患者因急性心肌梗死、心源性休克入院，其得以抢救成功的原因之一是使用了主动脉气囊反搏术（IABP），通过物理作用，提高了主动脉内舒张压，增加了冠状动脉供血和改善了心肌功能。那么，你知道IABP的适应症、操作方法和禁忌吗？详细介绍请看以下病例。 一、病情...
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高烧后出现双下肢麻木激素治疗病情反加重 如何寻找…
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2017年06月28日点击量：3301小时条评论46岁男性，受凉后高烧 39℃。热退后出现双下肢麻木伴力弱。给予地塞米松治疗后反而双下肢基本完全瘫痪，小便失禁。激素治疗病情反而加重，究竟患有何病？如何进一步寻找诊断线索？ 临床资料 患者男性，46岁，主因双下肢麻木7个月，加重伴力弱4个月，尿不畅1周入院...
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两年前小脑出血 目前并无再次出血却出现饮水呛咳四…
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2017年06月28日点击量：1921小时条评论55岁男性，头晕、饮水呛咳、四肢乏力4个月余。头颅MRI提示右侧小脑齿状核陈旧性出血，左侧延髓体积增大。这是何病？该如何治疗？ 临床资料 患者男性，55岁，主因头晕、饮水呛咳、四肢乏力4个月余于2008年2月19日入院。于2007年10月出现头晕、饮水呛咳、四肢乏力，...
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反复咳嗽、气促10年余 看不同级别医生如何诊断疾病
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2017年06月26日点击量：4891小时条评论患者男80岁，反复咳嗽、气促10 余年。急诊入院前2小时患者剧烈咳嗽后气促明显加重，呼吸困难，伴发绀、神志淡漠。该病例入院时诊断考虑什么？该如何抢救？胸腔闭式引流1个月仍不能拔管的原因是什么？下一步的治疗方案？是否需要手术治疗？ 一、病历摘要 患者男性，...
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右上腹伴右腰及右胸背部痛 诊断一波三折
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2017年06月26日点击量：11851小时条评论老年女性，因反复右上腹痛3个月，加重伴右腰部痛4天入院。入院诊断考虑为慢性胆囊炎急性发作，经予以抗感染、止痛及其他对症支持治疗，患者右上腹疼痛已缓解，但仍诉右胸背部疼痛，伴低热，无明显胸闷、气促等不适。本例的诊断是什么？本例还需完善哪些检查以明确诊...
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