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男41岁，四肢无力进行性加重3年余入院
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2016年08月19日点击量：7871小时条评论【病例资料】 患者，男性，41岁。因四肢无力进行性加重3年余于2010年1月16日收入院。 现病史：患者于2006年出现双下肢无力，步行600m就会有双下肢酸软乏力，下蹲后站起费力，上楼梯及台阶时需借助扶手。而后逐渐出现双上肢无力，抬举困难。症状不断加重，伴有四肢...
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男39岁，胸闷、胸痛、气短、乏力1个月
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2016年08月18日点击量：10741小时条评论男性，39岁。 【主诉】 胸闷、胸痛、气短、乏力1个月。 【现病史】 患者1个月前无明显诱因突然出现胸闷、胸痛、气短、乏力，无心悸及其他不适，持续约1分钟后缓解。在河北省第四人民医院住院治疗，做冠状动脉CT A 示：冠状动脉多发混合型及非钙化斑块，前降支近...
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男88岁，反复胸闷、头晕1年
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2016年08月18日点击量：2771小时条评论【一般情况】 男，88岁，汉族。 【主诉】 反复胸闷、头晕1年。 【病史摘要】 患者近1年来无明显诱因下出现胸闷、头晕，无胸痛、心悸。查心电图提示三度房室传导阻滞，收入院治疗。既往有2型糖尿病病史多年，现予以诺和灵30R24U／早，20U／晚餐前皮下注射，未监...
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女20岁，间断无痛全程肉眼血尿3个月余，加重1个月伴…
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2016年08月17日点击量：7051小时条评论【病例资料】 患者女性，20岁。 主诉：间断无痛全程肉眼血尿3个月余，加重1个月伴心悸、乏力。 现病史：患者近3个月余出现间断无痛全程肉眼血尿，近1个月加重，并出现心悸、乏力。入院前外院以肾盂肾炎治疗无效，曾行膀胱镜检查诊断膀胱海绵状血管瘤，予以膀胱冲...
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男43岁，间断全程无痛肉眼血尿3年余，加重10天，右…
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2016年08月17日点击量：11321小时条评论【病例资料】 患者男性，43岁。 主诉：间断全程无痛肉眼血尿3年余，加重10天，发现右肾占位2天。 现病史：患者3年前无明显诱因出现肉眼血尿，主要为全程肉眼血尿，不伴发热、腰痛、尿痛等症状，尿中无血块，外院行泌尿系超声检查，未见明显异常，予抗感染治疗后血...
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女55岁，臀部及双下肢麻木、烧灼感伴肌肉萎缩6年门…
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2016年08月17日点击量：11561小时条评论【病例资料】 患者，女性，55岁。因臀部及双下肢麻木、烧灼感伴肌肉萎缩6年于2009年5月5日来北京医院门诊。 现病史：患者2003年5月开始臀部以下肌肉发酸发麻，烧灼感，肌肉不能受压，整个大腿有过电样的感觉，与咳嗽、用力无关。自感大腿后部肌肉逐渐萎缩。大小便...
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男34岁，双下肢麻木无力、跛行半年，二便困难3个月…
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2016年08月17日点击量：6131小时条评论【病例资料】 患者，男性，34岁。因双下肢麻木无力、跛行半年，二便困难3个月于2013年2月16日入院。 现病史：患者于半年前无明显诱因出现双下肢无力，以右下肢为著，伴双膝以下发凉、麻木感，不伴有下肢肿胀、关节畸形，上述症状逐渐加重，出现右下肢行走困难，伴...
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男56岁，6个月前无明显诱因出现乏力，活动后气短，…
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2016年08月15日点击量：18041小时条评论【病例3】 病例和相关检查 患者，男性，56岁，6个月前无明显诱因出现乏力，活动后气短，腹泻，消瘦，近3个月来双下肢水肿。查体：双下肢水肿，心脏听诊心律齐，未闻及明显杂音。 超声图片 如图2‐1‐213，图2‐1‐214。 图2‐1‐213 心尖左室长轴切面前室间隔及...
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男1岁3个月，因“咳嗽、气促8天，发热2天”入院
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2016年08月15日点击量：5811小时条评论一、病史摘要 患儿，男，1岁3个月，因咳嗽、气促8天，发热2天入院。母孕早期有感冒病史，否认放射线接触及有害药物应用史。生后患儿有吃奶中断、吐奶、多汗等表现，剧烈哭吵后口唇、面色稍发绀。否认先天性心脏病家族史。查体：T 38℃，P 125次／分，R 50次／分，体...
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女9岁，双下肢畸形6年，活动后下肢疼痛3年
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2016年08月12日点击量：3381小时条评论患者女性，9岁，汉族，于2009年2月2日入院。 一、主诉 双下肢畸形6年，活动后下肢疼痛3年。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者为9岁女孩，3岁时发病，双下肢畸形伴活动后疼痛。根据患儿起病年龄和起病的特点，按常见病优先考虑的原则，应首先考虑...
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