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老爷爷无缘无故咳嗽咳痰半个月 胸部X线检查发现左肺…
环球医学资讯
2022年09月28日点击量：7831小时条评论63岁男性，半个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰半个月，未用药治疗，外院行胸部X线检查发现左肺团块影(未带来影像学资料)，为明确诊治来笔者医院就诊。该患者患有...... 患者男性，63岁，于2009年7月22日入院。 一、主诉 咳嗽、咳痰半个月。 二、病史询问 (一)...
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大叔体检发现肺部阴影怀疑肺结核 治疗无效自行停药…
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2022年09月27日点击量：4351小时条评论59岁男性，体检发现肺部阴影3天，有糖尿病病史3年，平素血糖控制尚可。此前略有干咳，未介意。经强化治疗2个月，复查胸部CT较前无明显变化。但由于患者无明显不适，此后自行停用抗结核药物，对肺部病灶亦未再进行随诊观察。1年后自觉右胸部隐痛不适，轻咳，复查胸部C...
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患糖尿病26年 60岁女性近1年血糖控制不佳如何治疗？
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2022年09月26日点击量：2991小时条评论60岁女性，确诊2型糖尿病26年，血糖控制不佳1年，存在多种糖尿病并发症及合并症，如何制定降糖方案？ 患者：女性，60岁。 主诉：确诊2型糖尿病26年，血糖控制不佳1年。 现病史（包括治疗依从性）：该患者26年前因多饮、多食、多尿、消瘦于朝阳市中心医院确诊为...
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67岁男性咳嗽1个月抗生素治疗无好转 胸部CT表现为“…
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2022年09月23日点击量：6811小时条评论67岁男性，因咳嗽1个月，发热1天入院。该患者阵发性干咳为主要症状，结合影像学双下肺实变影，血象提示白细胞升高，首先考虑感染性病变。但患者经抗生素治疗无好转，如何进一步诊断和治疗？ 【病例简介】 患者男性，67岁。主因咳嗽1个月，发热1天入院。患者1个月前...
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65岁男子胸背皮肤疼痛伴丘疹、水疱 原来是急性感染…
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2022年09月22日点击量：4971小时条评论65岁男性，胸背皮肤疼痛5天，伴丘疹、水疱2天，部分成簇分布，部分溃烂、结痂，为进一步诊治入院。原来是一种急性感染性皮肤病。 主诉：右胸背皮肤疼痛5天，伴丘疹、水疱2天。 现病史：患者5天前劳累、受凉后出现全身不适、乏力，同时感右侧胸背部皮肤疼痛，针...
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男子发热咳嗽、乏力、盗汗诊断为肺炎 治疗后体温再…
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2022年09月21日点击量：7301小时条评论38岁男性，咳嗽、乏力、盗汗1个月，入院1周前出现发热，体温最高39℃，当时就诊于胸科医院，诊断为肺炎，并静脉滴注头孢吡肟7天，第3天体温降至37.2℃，之后再次出现发热，体温最高38.5℃，无寒战，仍有咳嗽、气短，伴乏力、盗汗，为进一步诊治来笔者医院门诊。该患...
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如何降糖？64岁女性糖尿病15年余 合并症与并发症多
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2022年09月20日点击量：5231小时条评论64岁女性，因发现血糖升高15年余，恶心、乏力3天就医。该患者病程长、合并症与并发症多，如何制定降糖方案？ 患者：女性，64岁。 主诉：发现血糖升高15年余，恶心、乏力3天。 现病史：患者15年前体检时发现血糖偏高，空腹血糖达12.3mmol/L，无明显口干、多饮、...
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老奶奶乳腺癌放化疗后咳嗽、喘息伴发热 哪里出了问…
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2022年09月19日点击量：6221小时条评论72岁女性，发作性咳嗽、咳痰、喘息20年。4天前感冒后，再度出现咳嗽、咳痰、喘息，伴有发热，最高体温38℃，在当地诊所抗感染、解痉平喘治疗3天（具体药物不详），体温逐渐下降，但喘息加重，休息时即出现喘息，说话断续，遂就诊于笔者医院，门诊以支气管哮喘急性发...
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如何明确病原学诊断？老爷爷咳嗽1月不见好反加重 经…
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2022年09月16日点击量：6851小时条评论81岁老爷爷，因咳嗽1个月，气促伴发热1周入院，经验性抗感染治疗无显效，如何进一步诊断和治疗？ 【病例简介】 患者男性，81岁。主因咳嗽1个月，气促伴发热1周入院。患者1个月前无明显诱因下出现咳嗽，干咳为主，1周前出现咳嗽加重，伴明显气促、发热、轻微头痛，...
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55岁女性反复多关节疼痛、全身皮疹5年 原来是一种风…
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2022年09月15日点击量：3241小时条评论55岁女性,5年前无明显诱因出现多关节疼痛、全身皮疹、发热咽痛,先后在多家医院就诊,诊断为成人Still病,经激素(具体不详)治疗有效,逐渐减量至停药,此后未再发作。10+天前患者上述症状复发,同时伴咳嗽、咳少量白色痰,畏寒、发热(未测体温)、咽痛、全身乏力、全身肌肉酸...
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