35岁男子连续半个月喝酒+熬夜 结果“脑子坏了”
一边熬夜,一边喝酒,持续半个月,深圳35岁的设计师董先生(化名)“脑子坏了”。这到底是怎么回事?
男子返乡 酒精+熬夜持续半个月
董先生平时很少喝酒,但回老家参加婚礼后,一连半个月,他都沉浸在酒精的世界里一发不可收拾,行程紧凑:
4月15日:婚礼当晚鸡尾酒、白酒、啤酒三连击,凌晨3点睡,5点起床接亲,几乎没合眼;
4月16日:继续“赶场”喝洋酒、白酒,再次熬到凌晨;
4月19日:见老同学,白酒啤酒接着喝;
4月23日:白酒+啤酒+KTV嗨到凌晨3点;
4月24日:喝酒后走路摇晃、不慎摔倒,次日双手发抖,仍硬撑继续喝;
4月29日:睡不着,用白酒和鸡尾酒“助眠”,结果一夜无眠……
这么个喝法,身体吃不消了。
董先生本以为手抖、走路摇晃只是因为喝醉酒,却在回到深圳后加重为意识模糊、口齿不清、记忆力下降和视物模糊,眼睛需要盯住一个地方很久才能看清物体。
第一次入院后“逃跑”
董先生的妻子带他去南方科技大学医院急诊,医生建议住院仔细检查。
董先生听到要住院,“连夜逃走”回了家,回家后又是一夜未眠。
第二天就是五一假期,董先生原本打算和家人出去好好玩玩,结果却开始出现幻听:听到有人敲门,耳朵里有杂音,还能听到熟悉的人讲话……
二次入院确诊为“脑子坏了”
再次来到医院,董先生被紧急收治入院,并转入神经内科。
其妻子问:“医生,是酒精中毒吗?”医生摇摇头。经过头部磁共振平扫、弥散、增强影像等检查,医生诊断,小董得了一种比较少见的病症——可逆性胼胝体压部综合征。
可逆性胼胝体压部综合征以胼胝体压部短暂性病变为特征,通常在MRI检查中发现,且病变可自行或治疗后完全消失。常见病因包括感染、代谢异常、癫痫等。患者可能表现为头痛、意识障碍或无症状,预后良好,多数不遗留后遗症。
神经内科主任白春艳根据董先生的症状,快速为其进行紧急治疗:
补充大剂量B族维生素(尤其是B1)
抗病毒
改善精神症状及睡眠障碍
于是,入院后的董先生除了吃饭、上厕所外,基本都在睡觉。
白春艳主任解释:“为什么第一时间给患者补充大量B族维生素?这是为了给胼胝体‘消肿’。”
胼胝体压部病变普遍认为可能与细胞毒性水肿有关,而水肿的诱因通常是因为大量饮酒后导致维生素B1摄入障碍,辅酶缺乏。
同时,由于长时间的熬夜、休息不足,董先生的大脑不堪重负,通过镇定剂长时间入睡,可以让他的大脑得到充分休息,相当于“强制关机”。
入院4天后,董先生的不适感消失,神志完全恢复,讲话正常,没有幻觉和视物不清。
入院5天,董先生丢失的记忆又找了回来。他这才想起来,4月28日,自己曾出现过咳嗽、咽喉痛等感冒症状,但只是自服了一点感冒药。
这说明,董先生的病症还有可能是病毒感染引起的,幸好及时进行了抗病毒治疗,否则后果不堪设想。
目前,董先生已基本恢复,手不抖了,走路不晃了,记忆力和计算力也回到患病前的水平。
喝酒+熬夜可谓致命组合,可能给身体健康带来暴击。
医生提醒:若出现不明原因头痛、意识障碍或癫痫发作,建议及时进行MRI检查。避免自行使用药物(如过量抗癫痫药)或忽视轻微症状,以免延误原发病治疗。儿童及青壮年为可逆性胼胝体压部综合征的高发人群,感染或代谢异常后需警惕神经系统表现。
references:男子一场婚礼后被确诊为“脑子坏了”,医生紧急提醒
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1833315238523686363&wfr=spider&for=pc
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