世界淋巴瘤日:如何揪出“会伪装”的肿瘤?
今年9月15日是第22个世界淋巴瘤日。据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是近10年来增速最快的恶性肿瘤之一。淋巴瘤被称为“最会伪装的肿瘤”,因症状多样且隐秘,极易被误诊。今天,我们来揭开淋巴瘤的神秘面纱。
以为是肠炎 一查已是淋巴瘤晚期
51岁的魏阿姨(化名)一直觉得自己身体硬朗,偶尔肚脐周围隐隐作痛,以为是老肠炎,吃点药就扛过去了。直到一天深夜,剧烈的腹痛让其蜷缩在床,连连呼痛,家人紧急将其送往宁波大学附属第一医院急诊。
检查结果显示肠穿孔。进一步影像检查发现,魏阿姨的小肠上布满大小不一的肿块,最大直径达5cm,部分已穿透肠壁。术后病理报告证实,她患的是NKT细胞淋巴瘤,且已发展到晚期。
魏阿姨及时接受手术控制了病情,术后又进行了化疗、免疫治疗联合自体造血干细胞移植。经过大半年系统治疗,她的病情逐渐稳定,至今已两年未复发。
“可惜的是,因为发现太晚,手术造成的肠道粘连让她的消化功能始终受影响。如果能定期体检早发现,通常不会发展到肠穿孔这一步。”血液科主任医师盛立霞惋惜地说。
皮肤瘙痒近3个月 竟是淋巴瘤作祟
46岁的吴阿姨(化名)被皮肤瘙痒折磨了近3个月,然而皮肤既无皮疹也无红肿,却痒到半夜睡不着,吃了多种抗过敏药都没用。在当地医院皮肤科辗转多次,医生始终找不到病因。医生提醒:“要不去血液科查查?”
宁波大学附属第一医院血液科的检查结果提示:脖子、腹股沟处有多个肿大淋巴结,胸腔纵隔内也有异常肿块,病理诊断为霍奇金淋巴瘤,已进入进展期。“这种淋巴瘤很狡猾,有时候仅仅有皮肤瘙痒唯一全身症状,很容易被当成皮肤病。”盛立霞介绍。
针对吴阿姨的病情,医生制定了化疗联合放疗的方案。化疗第二天,折磨她数月的瘙痒就彻底消失了。后续又经过半年治疗,她的病情完全缓解,如今已正常上班一年多,复查结果始终稳定。
淋巴瘤的病因是什么?
目前,淋巴瘤的病因仍无法准确界定,可能由以下潜在因素导致:
1、免疫功能失调。
2、感染:包括病毒感染和细菌感染,EB病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒(HCV)、HIV感染、慢性幽门螺旋杆菌(Hp)感染等有可能与淋巴瘤发病相关。
3、化学物质引发:可能引发淋巴瘤的相关化学物质包括有机溶剂、杀虫剂、除草剂、苯妥英钠、麻黄素、部分抗癌药(烷化剂)。
4、物理因素:辐射、过度暴露于紫外线下,也会增加恶性淋巴瘤机会。
5、遗传因素:淋巴瘤有明显的家族聚集倾向和遗传易感性。
6、不良的生活方式:例如染发,染发时间越长、次数越多患恶性淋巴瘤的几率就越大;吸烟致恶性淋巴瘤发病风险增高;慢性炎症刺激也会增加淋巴瘤患病风险。
淋巴瘤的症状有哪些?
淋巴瘤会侵犯全身各个部位或组织,临床以无痛性、进行性淋巴结肿大为特征,常伴有发热、盗汗、咳嗽、体重减轻、皮肤瘙痒,晚期有贫血、恶病质等表现。
相比于肺癌、肝癌等实体肿瘤,淋巴瘤变化非常多,极易与其他疾病混淆造成误诊,而且它还会在身体到处“跑”,扩散到其他淋巴结或器官,因此,淋巴瘤又被称作会“跑”的肿瘤。
如果身体出现以上症状,最好到医院进行检查以明确诊断,尽早治疗。
references:以为是皮肤病,结果竟是癌!宁波女子痒到睡不着,吃药都没用!医生提醒
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1843242727296239916&wfr=spider&for=pc
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