近日，63岁的王女士（化名）回想此前经历，仍心有余悸。“本以为是吃坏了肚子，没想到罪魁祸首竟是根牙签，我自己都不知道啥时候吞进去的，想想都后怕！”所幸，经过浙中医大二院（省新华医院）医生团队及时诊疗，最终化险为夷。

这一个月来，王女士被反复发作的腹痛折磨得苦不堪言，总是疼一阵好一阵，有时喝点酒就能缓解，因此也没放在心上。近日的一天晚上，王女士的腹痛再度发作，且情况愈演愈烈，她急忙前往医院求助。

相关检查结果提示，王女士的十二指肠降部存在一个细长的高密度异物，初步猜测可能是牙签。情况危急，若任由发展，可能导致感染扩散、休克甚至危及生命。

“异物长达7厘米，远超常见消化道异物尺寸，且其位于解剖位置深在的小肠上段，内镜操作空间极为有限，大大增加了完整取出的难度。”接诊的消化内科刘勇攀副主任医师回忆，当时异物已完全刺破肠壁进入腹腔，而更危险的是，异物尖端与腹主动脉、腹腔干及肾静脉等重要大血管紧密毗邻，任何细微的牵拉或移位都可能直接损伤血管，瞬间引发致命性大出血。

对此，消化内科团队迅速联系胃肠外科、血管外科、放射科、麻醉科等学科展开会诊。

“传统开腹手术虽能解决问题，但由于切口较大，会造成组织损伤和出血，术后恢复时间长，易引发切口感染、粘连等多种并发症。”经全面评估，专家团队决定迎难而上，实施更高难度的内镜下微创取出术，其优势在于无需外科开刀，可通过自然腔道操作，这样创伤小、恢复快，同时能保护患者器官功能，但对医生的技术要求很高。

放射科通过先进的三维重建技术，生成高精度的解剖“导航图”，为手术路径规划提供关键视觉指引；胃肠外科与血管外科团队全程待命，密切监控并随时准备应对可能出现的致命性大出血；麻醉科与护理团队则时刻关注患者生命体征。

手术则由消化内科医生操刀，刘勇攀和吴坚芬团队在错综复杂的血管丛中进行毫米级“微雕”，最终将牙签完整取出，并未引发任何二次损伤。

后经系统的抗感染治疗、营养支持及康复护理，王女士恢复良好，并于近日顺利出院。

此案例特别提醒大家：误吞牙签、鱼刺等尖锐异物后，切忌采用吞饭团、喝醋等“土方法”，这些行为极易导致异物扎得更深、损伤加重，甚至引发大出血等致命危险。应立即停止进食，尽快前往正规医院就诊。

日常就餐时应细嚼慢咽，尤其是食用多刺、多骨或带核食物时；剔牙后及时丢弃牙签，勿含咬玩耍；家长需教育儿童勿将小玩具、硬币等放入口中；老年人应注意假牙的佩戴和养护。

references：女子反复腹痛一个月，医生竟从她肚子里“挖”出一根7厘米的牙签
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1851889096635229889&wfr=spider&for=pc