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病例解读

一例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症诊治经验分享

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一例17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺陷症诊治经验分享

17岁少女,因反复四肢乏力3年,16岁未来月经初潮为主诉就医,如何诊治? 一、病情摘要 1.基本情况 女性患者,17岁,因反复四肢乏力3年,16岁未来月经初潮为主诉,于2012年8月入内分泌科住院诊疗。入院前3年,患者于运动后出现四肢乏力,伴肌肉酸痛、四肢麻木,于...

一例乙肝病毒感染继发性冷球蛋白血症的诊治经验分享

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一例乙肝病毒感染继发性冷球蛋白血症的诊治经验分享

中年女性,缓慢起病。双下肢皮疹2个月,水肿、泡沫尿5天,血压升高,双下肢出血性皮疹,颜面、下肢水肿。实验室检查显示,尿蛋白水平升高,肝功能轻度异常,乙肝病毒效价高,血IgG、IgM增高。腹部B超提示肝回声弥漫性增粗,脾大,双肾大小正常。该患者所患何病?如何...

一例表现为咳嗽、咯血伴肺部肿块影的肺毛霉菌感染疑难病例解析

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一例表现为咳嗽、咯血伴肺部肿块影的肺毛霉菌感染疑…

48岁男性,2周前出现阵发性咳嗽,伴少量黄白黏痰,偶带血丝,后痰中带血逐渐增多,查胸部CT示肺部块影,予静脉抗感染治疗3天后,症状无明显改善。如何诊治? 一、入院疑诊 (一)病例信息 【病史】 男性患者,48岁,2周前出现阵发性咳嗽,伴少量黄白...

一例系统性红斑狼疮合并肝损害疑难病例的诊治体会

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一例系统性红斑狼疮合并肝损害疑难病例的诊治体会

38岁,女性,慢性病程。以面部红斑、白细胞减少为首发表现,随后出现脾大、全血细胞减少。化验检查提示肝功正常,ANA及抗dsDNA阳性、低补体血症。肝活检提示肝小叶结构存在,肝细胞无明显变性坏死。汇管区门静脉扩张、管壁增厚、少量淋巴细胞浸润,少量纤维组织增生...

一例IgG4相关性间质性肾炎的诊治经验分享

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一例IgG4相关性间质性肾炎的诊治经验分享

男性,40岁,2年前发现双侧颌下肿物,无皮肤发红及疼痛,未诊治。半年前左腰部胀痛,腹部B超及CT示左侧肾盂占位性病变,余腹腔脏器未见异常。怀疑恶性可能,行根治性左肾切除术,术后病理诊断:慢性肾盂肾炎,淋巴组织增生。血肌酐升高半年。1个月前行右侧颌下腺摘除...

一例支气管扩张伴咯血合并急性肺栓塞诊治经验分享

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一例支气管扩张伴咯血合并急性肺栓塞诊治经验分享

老年女性,以咯血、胸痛、气短急性起病,既往有支气管扩张病史。急诊给予止血、抗感染和对症处理,咯血缓解,但是胸闷、气短却再次加重。患者胸闷、气短再次加重的原因是什么?如何治疗? 【病例简介】 患者女性,73岁。主因反复咳嗽、咯血伴胸闷、胸痛1周,气喘2...

一例声门上型喉癌水平部分喉切除术+肺癌化疗经验分享

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一例声门上型喉癌水平部分喉切除术+肺癌化疗经验分享

58岁男性,1个月前在医院通过支气管镜检查发现喉部肿物,活检病理为鳞状上皮呈重度非典型增生。1个月前行胸部CT检查发现右肺结节。如何处理? 【病例简介】 患者男性,58岁。因体检发现喉部肿物1个月,于2016年11月28日入院治疗。患者1个月前在当地医院通过...

一例临床较少见的直肠阴道隔GIST诊治经验分享

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一例临床较少见的直肠阴道隔GIST诊治经验分享

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)最常见于消化道(95%),也有少数(5%)原发于腹腔内其他软组织如:大网膜、肠系膜或者后腹膜等,这部分肿瘤被称为胃肠外GIST(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)。临床上发生于盆底区域(包括直肠、...

一例非典型病史白塞病的诊治经验分享

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一例非典型病史白塞病的诊治经验分享

中年男性,慢性病程,以反复口腔溃疡、间断发热、结节红斑、下肢肿痛及反复胸痛为主要临床表现。化验检查提示尿蛋白阳性、磷脂抗体阳性、ESR、CRP升高、下肢静脉血栓形成及冠状动脉瘤。该患者如何诊治?为临床医生带来哪些启示? 【病历摘要】 患者,男,42岁,因...

一例间断血便5年的男性患者的诊断与鉴别诊断

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一例间断血便5年的男性患者的诊断与鉴别诊断

青年男性,病程长,平素无消化道症状,既往有肛瘘手术史。间断血便,查体无明显阳性体征,实验室检查显示外周血嗜酸性粒细胞比例升高。胃镜检查未见上消化道可疑出血病灶,结肠镜、胶囊内镜检查发现空回肠糜烂、浅表溃疡灶。该男性所患何病? 一、病情摘要 1.基本...

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