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一例鼻病毒肺炎合并肺炎链球菌肺炎诊治经验分享
环球医学资讯
2025年06月06日点击量：1661小时条评论34岁男性，2天前出现发热，伴咳嗽、气促，胸部影像学检查提示双肺高密度实变影，应当首先考虑为肺炎。患者出现血压下降，多叶段肺浸润，白细胞、血小板计数降低，BUN升高，呼吸频率加快、严重低氧血症等，符合重症肺炎诊断标准。如何确定感染类型和感染病原体？ ...
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一例老年肾病综合征的诊治经验分享
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2025年06月06日点击量：1271小时条评论79岁男性，2个月前无明显原因出现双下肢水肿，伴大量蛋白尿、低白蛋白血症，如何诊治？ 男性，79岁。 主诉 双下肢水肿2个月。 现病史 2个月前无明显原因出现双下肢水肿，就诊于当地医院，查尿蛋白（＋＋＋），镜检红细胞1～4/HP；尿蛋白定量 4.8...
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一例以血小板减少、脾大为首诊原因的系统性红斑狼疮…
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2025年06月06日点击量：1281小时条评论中年女性，隐匿起病。多系统受累，血液及神经系统受累突出。近期发现心脏瓣膜赘生物，多次血培养阴性。抗生素治疗无效，激素治疗有效。该患者所患何病？给临床医生带来哪些启示？ 【病历摘要】 患者，女，44岁，因发现血小板减少、脾大20余年，乏力6个月入院。 患...
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一例慢性阻塞性肺疾病合并气管腔内错构瘤的诊疗经验…
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2025年05月30日点击量：941小时条评论老年男性，因咳嗽、咳痰伴活动后气促2年余，加重半年入院，初步诊断为慢性阻塞性肺疾病。但是，患者胸闷气促与体位有关，查体双肺可闻及少量呼气相哮鸣音，左下肺明显。这些难以用慢性阻塞性肺疾病急性加重完全解释，需要进一步明确是否合并其他疾病。该患者还合并有...
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一例甲状腺癌术后复发，右颈部淋巴结转移及右声带麻…
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2025年05月30日点击量：2391小时条评论50岁女性，20年前行颈部肿块切除术，术后半年相同位置及右颈上部再次出现肿块，未做进一步治疗，起初肿块约红枣大小。1年前上述部位包块逐渐增大，近2个月明显增大，声嘶2个月。如何有效地恢复发声功能，提高生活质量？ 【病例简介】 患者女性，50岁。因甲状...
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一例直肠胃肠间质瘤病例诊治与解析
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2025年05月30日点击量：1991小时条评论直肠胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）发病率较低，多发生在中低位直肠。由于直肠解剖位置特殊、盆腔内空间狭小、与诸多盆底重要脏器或结构毗邻、手术治疗常涉及直肠肛门功能保护问题，直肠GIST的诊疗缺乏统一的共识与标准。临床上，对于直径较小...
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一例类风湿关节炎合并霍奇金淋巴瘤的诊疗经验分享
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2025年05月29日点击量：1081小时条评论中年男性，因多关节肿痛12年，间断发热伴全血细胞减少1年余入院，如何诊治？为临床工作提供了哪些借鉴？ 【病历摘要】 患者，男，57岁，主因多关节肿痛12年，间断发热伴全血细胞减少1年余于2011年8月入院。 患者1999年受凉后出现多关节肿痛，伴晨僵gt;1小时，当地...
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一例巨细胞病毒肺炎合并左下肺奴卡菌肺脓肿的诊治经…
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2025年05月26日点击量：2111小时条评论老年男性，急性起病，因发热、咳嗽9天，活动后气促3天入院治疗。实验室检查显示外周血白细胞计数略高，CRP水平增高，真菌感染指标显著增高。胸部CT示双肺斑片状磨玻璃渗出影，伴左下肺囊性空洞形成。患者入院前先后经多种抗感染治疗，症状部分缓解，但肺内病变无吸收...
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MPGN型C3肾小球肾炎一例诊治经验分享
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2025年05月23日点击量：1281小时条评论20岁男性，发现蛋白尿4个月，如何诊治？ 男性，20岁。 主诉 发现蛋白尿4个月。 现病史 4个月前患者体检发现 BP 140/100mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），尿蛋白定量 5g/24h，尿沉渣（－）；ALB 35.21g/L，SCr 74mu;mol/L；外院予福辛普利、美托洛尔，...
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一例马红球菌肺炎的临床诊疗思辨
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2025年05月23日点击量：1291小时条评论27岁男性，无明显诱因出现发热，最高体温为39.5℃，伴有咳嗽、咳痰（痰为白色泡沫状，约50ml/d），左侧胸痛，无咯血，无畏寒。本例患者所患是不是感染性肺部疾病？ 一、入院疑诊 （一）病例信息 【病史】 男性患者，27岁，2014年4月28日无明显诱因出...
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