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面部皮疹略红肿 吃维生素就能好转？
环球医学资讯
2019年01月22日点击量：3611小时条评论63岁女性，6个多月前无明显诱因面部出现红肿，无自觉症状，皮疹持续不退。边界不清，无压痛，以右侧较为显著，表面无脱屑及破溃。皮肤组织病理活检显示表皮萎缩，钉突变平。真皮内胶原纤维增多，附件消失。真皮小血管周围较多淋巴细胞浸润。环状肉芽肿？离心性环状红...
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长见识！老爷爷意识模糊紧急送医竟是降糖神药惹的祸
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2019年01月21日点击量：2781小时条评论69岁男性，因精神状态改变、意识模糊送至急诊室就诊。既往有2型糖尿病、稳定型心绞痛和高血压病史。常用药物包括二甲双胍、硝酸异山梨酯、格列齐特和阿司匹林。经过相关检查，竟是极为罕见、临床表现不具特异性、病死率极高的二甲双胍引起的乳酸性酸中毒。 一、病例...
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10岁儿童肝功异常但无病毒感染 需肝移植才能救命
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2019年01月16日点击量：5941小时条评论7岁儿童，因上呼吸道感染查体，偶然发现血小板减少，脾大。当地医院进一步检查显示，肝功能异常，但甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学指标皆为阴性，合并有食管静脉曲张和出血性胃炎。10岁时再次入院，几经周折，医生终于确诊，竟是患有一种罕见的遗传性疾病。那么，该...
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什么先天免疫疾病 竟只有男孩会得？！
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2019年01月15日点击量：1531小时条评论原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency disease，PID）是由于免疫系统先天性发育缺陷而导致免疫应答异常，显示免疫功能低下，临床表现以反复感染为主的一组疾病。本病在国外的发病率约为1／5000。到目前为止，能够明确诊断的免疫缺陷病近60种，其发病机制涉及...
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全身红斑瘙痒 14年没搞定
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2019年01月15日点击量：3711小时条评论58岁男性，全身起红斑，蚕豆大小，边缘隆起，瘙痒，反复发作14年。近1年来红斑逐渐向外扩大呈环状、半环状，其上出现小水疱。病理：表皮内水疱，疱内有嗜酸性粒细胞浸润，棘层松解不明显。临床表现为疱疹样皮炎，但病理为表皮内疱，诊断为何病？ 病历摘要 患者，男...
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脑出血后因用这一药物血糖飙升 胰岛素800IU/h仍无效
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2019年01月14日点击量：2651小时条评论78岁男性，因突发意识不清5小时入院，既往无糖尿病病史，脑出血诊断明确，入院后行手术治疗，积极治疗后生命体征相对平稳，血糖水平尚可。因患者存在负氮平衡，遂应用生长激素，但没想到之后患者血糖飙升，给予积极胰岛素静脉泵入仍不能控制，胰岛素用量达800IU/h，...
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强直性脊柱炎患者颈部增生糜烂恶臭 长期口服青霉素…
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2001年11月19日点击量：3261小时条评论24岁男性，强直性脊柱炎多年，轮椅活动，不能步行。患者2年前右侧颈部出现增生性皮损。口服青霉素类抗生素、外用四环素、红霉素软膏，开始皮损有好转，但反复多次，以后再次口服抗生素等治疗无效。1个月前相同皮损逐渐增多伴有流脓、瘙痒、疼痛，黄色脓性分泌物较多...
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离奇！表现为心内膜炎和肝炎 却找不到病原菌
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2001年09月19日点击量：2961小时条评论41岁男性，因劳累后出现间断性低热乏力前往医院就诊。百思不得其解的是，有心内膜炎症和肝脏损害的表现，但始终找不到病原学证据。最终，辗转多家医院，历时2年，才找到病因。 患者，男，41岁，农民。主因间断低热、乏力、肝功能损害2年入院。 入院情况:患者于2006...
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腹痛呕吐伴癫痫发作差点误诊为急腹症 多亏做了这一…
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2019年01月07日点击量：1661小时条评论30岁男性，以腹痛、恶心、呕吐3天，抽搐半天入院，否认糖尿病及其他慢性病病史，否认癫痫及癫痫类症状发作史。患者险些被误诊为急腹症继发性癫痫，多亏这一常规检查血糖测试才发现真正病因为糖尿病酮症酸中毒。 一、病例简介 (一)基本资料 患者，男，30岁，务工人...
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年轻小伙子空腹血糖飙升近20倍 能否生还？
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2019年01月04日点击量：2311小时条评论24岁男性，5天前无明显诱因出现口干、多饮、多尿、全身乏力，自觉发热。伴心慌，院外治疗无效，病情逐渐加重，并出现烦躁不安，体重下降约10kg，转院就诊，查空腹血糖竟高达87. 0mmol/L，到底是谁在背后作怪？该患者抢救成功的关键是什么？ 一、病例简介 (一)基本...
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