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病例解读

双足增大肥厚或许不是胖是病!

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双足增大肥厚或许不是胖是病!

男性47岁,间断头痛5年,加重5天,意识不清1天。且头型较长,面容丑陋,枕骨粗隆增大后突,有齿疏等症状。通过学习此病例,我们不仅可以了解肢端肥大症的典型临床表现,还可以熟悉肢端肥大症患者实验室检查结果判读和垂体GH瘤的诊治流程。 病例介绍 主诉 间断头痛5...

误诊为“骨巨细胞瘤” 实则……

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误诊为“骨巨细胞瘤” 实则……

18岁男性患者,在当地诊断为骨巨细胞瘤,事实果真如此?错误的诊断将导致错误的治疗。骨肿瘤的诊断应遵守何原则? (1)病例介绍 :患者,男,18岁,因左髋部疼痛不适2个月,加重1个月入院。2个月前不慎扭伤左髋部,感疼痛,休息可缓解,不影响日常活动,于入院前1...

好发于青少年的高度恶性肿瘤

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好发于青少年的高度恶性肿瘤

14岁男性患者确诊骨肉瘤,保肢手术的应用需考虑哪些问题?人工全股骨假体置换适应证是什么,又有何优缺点? (1)病例介绍 :患者,男,14岁,主因左大腿肿胀疼痛2个月收入院。患者于2个月前运动后出现左大腿疼痛,活动后加重,近日逐渐肿胀,疼痛减轻。就诊当地医...

心悸气短患者治疗无效 全面检查后竟是这个病

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心悸气短患者治疗无效 全面检查后竟是这个病

74岁女性患者,出现无明显诱因的间断性心悸、气短,入院后诊断为支气管肺炎,治疗一周后不仅症状未缓解还出现发热。心脏彩超提示左心扩大,原因待查。通过病史与检查最终确诊为原发性干燥综合征,经抗炎、预防局部损伤和营养支持治疗后,患者病情好转。本例中需明确...

急性心梗并发多器官功能不全 如何拯救患者于危难?

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急性心梗并发多器官功能不全 如何拯救患者于危难?

53岁男性患者,因发作性胸痛入院,此前于当地就医过程中突发意识丧失。入院后置入冠状动脉支架并药物治疗,患者仍觉胸闷。经检查,发现患者除急性心梗外还伴有急性肝功能损害、急性肾功能不全、血小板减少症等。尽管对症治疗,但入院后20小时内病情急剧恶化,多脏器...

6岁患儿肺动脉高压的原因是……

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6岁患儿肺动脉高压的原因是……

6岁患儿,男,因活动后胸闷、气短1年余入院。患儿1年前出现活动后胸闷、气短,无晕厥、咯血,院外检查发现肺动脉高压。肺动脉高压背后的原因是什么?详见以下病例 【临床资料】 患儿,男,6岁。因活动后胸闷、气短1年余入院。患儿1年前出现活动后胸闷、气短,无晕...

罕见动脉病——纤维肌性结构发育不良两例

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罕见动脉病——纤维肌性结构发育不良两例

肺动脉纤维肌性结构发育不良临床上罕见,且难以诊断。该文系阜外医院病理科阮英茆教授总结发表在中华病理学杂志(1998,27:396-397)上的2例病例报告,尸检证实均为肺动脉纤维肌性结构发育不良,实为难得,特此引用原文。 【临床资料】 例1 患者,女,46岁。因慢...

血尿长达9年不愈 千万小心!

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血尿长达9年不愈 千万小心!

早在20 世纪50年代,临床就有采取摘除扁桃体,清除病灶的方法治疗肾小球肾炎迁延不愈的报告。80年代随着免疫学的进展,进一步明确了病灶性扁桃体对肾脏的损害。因此,对于病程迁延、反复,间歇血尿的肾小球肾炎患儿,摘除扁桃体,清除感染灶,治疗肾小球肾炎,已成为...

肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡1例

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肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡1例

68岁男性,因3个月前无诱因出现恶心呕吐,B超发现双肾上腺肿物入院。患者肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡,死亡原因为何?该类患者在治疗过程中应注意些什么? 【病例资料】 患者男性,68岁。 主诉:3个月前无诱因出现恶心呕吐,B超发现双肾上腺肿物。 现病史...

令人震惊的蜂毒杀伤力

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令人震惊的蜂毒杀伤力

急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,多继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后(流感、狂犬病疫苗等)。本文报道黄蜂叮咬致急性播散性脑脊髓炎1例。 临床资料 患儿男性,6岁,于2008年10月7日被黄蜂蜇伤头...

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