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急性心梗的罪魁祸首竟是……
环球医学资讯
2017年10月19日点击量：2611小时条评论男性患者，53岁，因反复心前区闷痛3日、神志不清10分钟入院，自诉有呼吸暂停，经检查诊断为中度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）伴急性下壁心肌梗死。作为冠心病的危险因素，OSAS如何影响心血管健康？又有哪些方法治疗OSAS？ 【一般情况】 男，53岁，汉族。 【主...
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易混淆的心肌病类型 如何正确分析出病因？
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2017年10月19日点击量：8861小时条评论老年女性，反复胸闷、气短5年，因加重20天入院，初诊为扩张型心肌病，完善检查后，确诊为缺血性心肌病、慢性心力衰竭、肾功能不全。本例中，患者的超声心动图显示左心扩大、左心室收缩功能减弱，临床中怎样与扩张型心肌病鉴别诊断？如何根据超声心动图分析病因？详见...
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急性胸痛：抢救过程分秒必争
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2017年10月16日点击量：6501小时条评论患者以用力后突发胸痛、心悸为突出表现，急诊处理应以急性胸痛的诊治流程进行。具体步骤是什么？关于宽QRS波心动过速的诊断，有哪些鉴别方法？ 【接诊时病例资料】 患者男，59岁，已婚，汉族，因突发胸痛、心悸2小时于2009年2月7日15点20分就诊于我院急诊科。入院...
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影像学表现不典型导致头痛误诊
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2017年10月16日点击量：2981小时条评论头痛是门诊患者常见症状，病因复杂，涉及的疾病多。因此，在头痛的诊断和鉴别诊断中，除了详细询问病史，还有哪些因素对诊断有帮助？ 男性，33岁，汉族。 主述：反复头痛两周。 病史：患者于两周前无明显诱因出现头痛，为胀痛，阵发加重，伴头晕、恶心、多次呕吐...
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这种肝炎在普通病房极罕见 您了解吗？
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2017年10月16日点击量：6111小时条评论以下病例中，患者患缺血性肝炎（ischemic hepatitis），又称缺氧性肝炎（hypoxic hepatitis），在普通病房极罕见。大多数病例为重症监护室的病危患者，您知道常继发于哪些疾病吗？ 男性，76岁。 【主诉】 胸闷、憋气间作5年，加重伴咳嗽、咯痰10天。 【现病史】 ...
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左髋臼软骨肉瘤局部切除马鞍式人工关节置换术
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2017年10月16日点击量：3341小时条评论58岁女性患者，主因左髋部疼痛1年，门诊以左髋臼部肿瘤收入院。结合哪些诊断原则确诊为软骨肉瘤？软骨肉瘤好发于哪一人群？好发部位为何？重要的鉴别诊断因素有哪些？ （1）病例介绍 ：患者，女，58岁，主因左髋部疼痛1年，门诊以左髋臼部肿瘤收入院。患者1年前无...
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阵发性心悸4年患者可采用哪些方案治疗？
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2017年10月12日点击量：3631小时条评论57岁女性患者，阵发性心悸4年，因加重伴胸闷、气短14天就医，诊断为肥厚型心肌病、心房颤动。入院后予以药物治疗，患者心力衰竭症状逐渐缓解。肥厚型心肌病临床表现多样，各个年龄阶段均有发病。其特征为心肌肥厚，最常累及室间隔、心肌细胞，肌原纤维结构破坏，心肌...
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成功抢救左心衰患者：明确病因 争分夺秒
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2017年10月12日点击量：4501小时条评论25岁女性患者，发热、胸闷及呼吸困难，入院时考虑急性心肌炎。患者急性起病，生命体征不平稳，结合心电图初步诊断为急性左心衰原因待查。进行一般处理措施的同时，尽可能快地明确引起左心衰的病因与诱因。本例最终确诊为暴发性心肌炎合并急性左心衰竭。病因如何推断...
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年轻男性行走中突然昏倒在地 怎么回事？
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2017年10月11日点击量：2941小时条评论21岁男性，行走中突然昏倒在地，约10分钟后自行苏醒，后在送院途中患者再次出现不省人事，予静推肾上腺素1mg、纳洛酮0.8mg 及地塞米松5mg等抢救，约5分钟后清醒。该患者到底是何疾病？如何治疗？ 一、病历摘要 患者男性，21岁，电镀厂工人，因晕厥2次于2009年11月2...
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老年人真的“摔不起”
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2017年10月11日点击量：5871小时条评论74岁男性，因摔倒致下颌受伤，伴头晕1小时入院，最终诊断为肺血栓栓塞症。该院不同级别的医生是如何进行疾病诊断的？ 一、病历摘要 患者男性，74岁，因摔倒致下颌受伤，伴头晕1小时于2009年2月17日入院。 现病史：患者入院前1小时摔倒致下颌部受伤，当时能自行站...
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