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外伤石膏外固定术后反复胸闷 应高度警惕这种可能
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2017年09月15日点击量：2531小时条评论26岁男性，因近期外伤骨折制动后出现反复胸闷、呼吸困难，逐渐加重并突发胸痛而入院。如何进行诊断治疗？ 一、病史摘要 患者，男性，26岁，因反复胸闷、呼吸困难半个月余，加重伴胸痛5天，于2009年10月12日入院。患者于2009年9月底无明显诱因出现阵发性胸闷、呼吸...
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What？37岁男性反复咳、喘20 余年
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2017年09月15日点击量：4551小时条评论37岁男性，因反复咳、喘20 余年，再发1天，加重半小时以致神志不清，小便失禁入院。本病例的诊断是什么？诊断依据是什么？下一步该如何治疗？本病诊治的最新进展？ 一、病历摘要 患者瘳times;times;，男性，37岁，中山小榄镇人，因反复咳、喘20 余年，再发1天，加...
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先天性主动脉弓离断 为何中年时才显现症状？
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2017年09月14日点击量：14981小时条评论中年男性，阵发性头晕、头胀伴心悸，入院后经两次超声心动图检查诊断为主动脉弓离断(A型)。此病是少见的先天性血管畸形，为何本例患者人到中年才出现症状？医生又是如何利用超声心动图诊疗决策的？ 病例摘要 男性，43岁。主因阵发性头晕、头胀6年，加重伴心悸7天于...
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确诊左心房罕见恶性肿瘤 超声心动图捕获线索
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2017年09月14日点击量：9061小时条评论中年女性，因反复咳嗽2个月入院，超声心动图提示左心房黏液瘤、少量心包积液，行手术切除肿物，结合病理报告最终确诊为左心房内膜肉瘤侵及肺静脉。由此罕见病例引发深入思考：内膜肉瘤的临床特征是什么？怎样鉴别诊断心脏内异常回声超声心动图？ 病例摘要 女性，54...
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中年女性行走不稳饮水呛咳 竟患了百年不遇的罕见病
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2017年09月13日点击量：5101小时条评论色素型正染性脑白质营养不良（pigmentary orthochromatic leukodystrophy，POLD）是一组罕见的遗传性中枢神经系统变性病，属于正染性脑白质营养不良（OLD）中的单纯型。此病多在成年期发病，儿童偶见，遗传方式呈常染色体显性或隐性，少数呈散发。 临床表现为进行性...
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妊娠期间发生肢体麻木无力伴言语不利 是何怪病？
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2017年09月13日点击量：2441小时条评论29岁女性，因反复发作肢体麻木无力伴言语不利2个月余入院。患者首次发病时妊娠38周，发病后19天行剖宫产，产出一健康男婴。此后症状日益加重。患者母亲有可疑偏头痛病史。患者的血清同型半胱氨酸明显高于正常。患者究竟患有何种疾病，确诊该进行何种检查？ 临床资料...
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左髂骨软骨肉瘤术后竟两次复发 原来是因为……
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2017年09月11日点击量：28401小时条评论30岁男性，左髂骨软骨肉瘤术后竟两次复发！如5年首次治疗前行术前活检病理得到软骨肉瘤的结果，首次手术就应行广泛切除。当时情况行内半骨盆Ⅰ区、Ⅱ区切除，保留肢体是可行的。3年前肿瘤复发后，仍只将髂骨外软组织肿块切除，未行广泛的外科手术，致使肿瘤继续生长...
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多发热区一定意味着转移性骨肿瘤？
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2017年09月11日点击量：7661小时条评论看了以下老年女性的全身骨显像和胸部SPECT／CT融合骨显像，您能作出诊断吗？ 【病例14】 1﹒病史和检查目的 患者女，72岁，12年前左乳腺癌术，15年前左甲状腺癌切除术。自诉1年前脊柱摔跤骨折，1个月前摔跤，坐地上，不能走路。胸片显示T12～L1轻度楔形改变，T11...
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当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时……
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2017年09月08日点击量：21881小时条评论36岁女性，2周前体检时B超发现右肾上极囊性肿物。无发热，无腰腹部不适及疼痛，无血尿，无尿频、尿急、尿痛，曾在外院诊为多发肾囊肿。该患者是多发肾囊肿还是另有隐情？非常少见的囊性肿瘤如何鉴别诊断？当良、恶性肾囊性肿物鉴别遇到困难时，又该怎么办？ 【病例...
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双肾鹿角状结石并右输尿管结石1例
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2017年09月08日点击量：4411小时条评论63岁男性，因双肾结石而入院。经检查诊断为双肾多发结石、右输尿管结石、双肾积水。如何制定治疗方案？对于双侧肾结石、双侧输尿管上段结石或者一侧肾结石对侧输尿管上段结石的患者，若需要外科手术治疗，应注意哪些情况？ 【病例资料】 患者男性，63岁。 主诉：...
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