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胃肠间质瘤伴肝转移的术前治疗
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2024年10月01日点击量：4251小时条评论随着药物研究的进展以及临床实践的深入，伊马替尼等靶向药物在胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）治疗中的应用越来越广泛。近年来，伊马替尼逐渐被用于GIST的术前治疗，在晚期及特殊部位GIST的综合治疗中发挥着重要的作用。肝脏是GIST最常见的转移...
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免疫缺陷继发多种病原体混合感染的重症肺炎1例
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2024年09月26日点击量：2271小时条评论52岁男性，因发热、咳嗽、咳痰1周入院，门诊化验提示感染血象，血沉和CRP均显著升高。此外，该患者原有结节病史，长期口服激素与免疫抑制剂治疗。该患者所患何病？如何诊治？ 【病例简介】 患者男性，52岁。主因发热、咳嗽、咳痰1周入院。患者于2017年7月30日无明...
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一例抗NMDA受体脑炎病例的诊治与鉴别诊断
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2024年09月30日点击量：3981小时条评论6岁女童，抽搐2小时余伴发热，于当地医院予以地西泮及苯巴比妥、甘露醇等对症治疗后仍反复抽搐，继续给予解痉药物后，抽搐逐渐缓解，后转入笔者医院进一步诊治。 该患儿所患何病？如何诊治？ 一、病情摘要 1.基本情况 患儿，女，6岁，以抽搐2小时余伴发热为主诉...
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甲状腺乳头状癌侵犯气管，双侧颈、上纵隔淋巴结转移…
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2024年09月28日点击量：5171小时条评论51岁男性，因颈部肿物4个月，伴咳嗽、痰中带血1个月住院治疗。超声检查甲状腺右叶及峡部肿物，如何治疗？ 【病例简介】 患者男性，51岁。因颈部肿物4个月，伴咳嗽、痰中带血1个月于2013年6月24日住院治疗。4个月前无意间发现右颈部有一肿物，无肿痛，肿物呈...
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一例多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症疑难病例的诊治分析
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2024年09月22日点击量：2671小时条评论4岁患儿，行走困难伴姿势异常，当地医院予左卡尼汀治疗，症状无好转，遂转诊至笔者医院。 该患儿所患何病？如何诊治？ 一、病情摘要 1.基本情况 患儿，男，4岁，以行走困难2年，加重10天为主诉，于2016年12月入院。入院前2年，患儿无明显诱因出现行走困难，表现...
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一例粟粒性肺结核合并脑栓塞、肺栓塞及结核性脑膜炎…
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2024年09月18日点击量：3491小时条评论23岁男性，反复咳嗽、咳痰伴发热，乏力明显，急性起病，病程较短。急诊CT示两肺斑片影、粟粒结节，纵隔多发肿大淋巴结，双侧胸腔积液；双侧肺动脉多发充盈缺损；头颅CT示左侧基底节区及侧脑室旁急性脑梗死。左氧氟沙星及哌拉西林抗感染治疗无效，且病情进展。该患者...
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内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术切除食管胃肠间质瘤一例
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2024年09月16日点击量：2271小时条评论内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（submucoal tunneling endoscopic resection，STER）是利用内镜治疗技术在消化道黏膜层与固有肌层间建立一条管状人工隧道，并利用该隧道进行黏膜下层、固有肌层、浆膜层直至消化道外的诊疗操作。相对于胃，食管只有外膜而无浆膜覆盖，使...
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声门型喉癌喉部分切除一例
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2024年09月15日点击量：4741小时条评论59岁男性患者，声音嘶哑半年余，病因何在？ 【病例简介】 患者男性，59岁。因声音嘶哑半年余于2017年4月10日收入头颈外科。半年前患者无明显诱因出现声音嘶哑，当地医院就诊给予中药治疗，声嘶症状稍缓解；近期外院鼻咽喉镜，发现喉内肿物，活检病理为（右声...
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患者双耳疼痛、流脓、听力下降伴肺部占位病变，病因…
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2024年09月10日点击量：3201小时条评论56岁女性，双耳疼痛、流脓伴听力下降2个月，考虑为急性化脓性中耳炎、周围性面神经麻痹（左侧），抗炎、抗感染治疗后，患者体温一度降至正常，双耳无流脓但仍有针刺样疼痛，听力下降、耳鸣，咳嗽、咳痰仍较明显，遂转风湿科住院进一步诊治。如何诊治？ 一、病情摘要...
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患儿发热、食欲缺乏、精神差，诊疗思路应如何？
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2024年09月09日点击量：2011小时条评论5岁患儿，发热3天，食欲缺乏、精神差1天伴抽搐，当地县医院予精氨酸+葡萄糖输液治疗，但输液伊始烦躁愈加明显伴神志不清，遂转入笔者医院进一步诊治。该患儿哪里出了问题？如何治疗？ 一、病情摘要 1.基本情况 患儿，男，5岁，以发热3天，食欲缺乏、精神差1天伴...
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