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病例解读

胃巨大GIST伴出血

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胃巨大GIST伴出血

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,占原发性消化道肿瘤的1%~3%,最常累及器官是胃和小肠,也可以发生在结直肠、食管、网膜、肠系膜以及消化道外的部位。按细胞类型可分为梭形细胞型、上皮细胞型及混合细胞型;按...

游走的淋巴结之谜

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游走的淋巴结之谜

青年男性,慢性全身浅表及纵隔淋巴结肿大17个月,肺内多发小结节,活检为肉芽肿性炎症,脾脏多发结节,颅内垂体病变,考虑为肉芽肿性病变,具体为何病? 一、病史简介 (一)一般资料 男性,27岁,湖南怀化人,于2018年8月入住我院呼吸科。 (二)主诉 发现淋...

一例自身免疫性肝炎诊疗和辨析

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一例自身免疫性肝炎诊疗和辨析

56岁女性,反复皮疹伴发热42天,当地医院呼吸科曾拟诊发热待查,成人Still病可能,住院治疗后略有好转。出院后再次发热,遂入院进一步诊治。如何诊治? 一、病情摘要 1.基本情况 女性患者,56岁,以反复皮疹伴发热42天为主诉,于2015年11月入院。入院前42天,患...

一例自身免疫性肝病合并炎性肠病诊治经验分享

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一例自身免疫性肝病合并炎性肠病诊治经验分享

41岁女性,反复皮肤、巩膜黄染10年,腹痛、腹泻7年,加重伴发热5天,病因到底是什么? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:女性,41岁。 入院时间:2010年6月23日。 主诉:反复皮肤、巩膜黄染10年,腹痛、腹泻7年,加重伴发热5天。 现病史:10年前患者因黄疸于...

声门型喉癌(T2N0M0)垂直部分喉切除一例

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声门型喉癌(T2N0M0)垂直部分喉切除一例

62岁男性,吸烟40余年,饮酒20余年,无明显诱因出现声音嘶哑,对症治疗后效果不佳,如何处理? 【病例简介】 患者男性,62岁。因声音嘶哑4月余于2015年6月15日收入头颈外科。4个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑,在外院对症治疗,效果不佳,近期外院鼻咽喉镜...

一例多浆膜腔积液伴腹壁游走性包块疑难病例解析

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一例多浆膜腔积液伴腹壁游走性包块疑难病例解析

43岁男性,因体检发现腹水2个月入院。患者有多浆膜腔积液、嗜酸性粒细胞明显增高、T-SPOT阳性、胸部影像学检查考虑肺结核可能,给予诊断性抗结核治疗,带药出院。患者出院后规律抗结核治疗,但复查发现仍有多浆膜腔积液。此外,无明显诱因发现右侧腹部出现游走性包块...

一例甲状腺乳头状癌右颈部淋巴结转移的诊治

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一例甲状腺乳头状癌右颈部淋巴结转移的诊治

42岁男性,因发现甲状腺肿物1个月余入院。术前结合病史和辅助检查,确诊为甲状腺癌右颈淋巴结转移,如何处理? (一)病例简介 患者男性,42岁。因发现甲状腺肿物1个月余于2017年2月22日收住院。1个月前患者体检发现甲状腺肿物,无声嘶、吞咽不适、呛咳、憋...

一例表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病诊治分析

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一例表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病诊治分析

女性,30岁,主因血尿、蛋白尿3年入院。初步诊断为慢性肾小球肾炎,肾活检后最终确诊。 主诉 主因血尿、蛋白尿3年入院。 现病史 3年前体检发现尿蛋白(plusmn;),潜血(++),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,无水肿、尿少及肉眼...

一例快速进展性痴呆的鉴别诊断和治疗

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一例快速进展性痴呆的鉴别诊断和治疗

【病情摘要】 1.基本情况 男性患者,74岁,以反应迟钝、言语障碍40余天为主诉,于2016年3月入院。入院前40余天,患者无明显诱因出现反应迟钝、言语障碍,不能说出部分人或物的名称,说话不能正确表达意思,偶有答非所问,无肢体无力、麻木。入院前7天,患者言语障...

一例反复腹痛伴不全肠梗阻探因

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一例反复腹痛伴不全肠梗阻探因

68岁男性,病史十余年,以反复腹痛为主要表现,且有反复肛门排气、排便减少等不全性肠梗阻表现。既往多次肠镜提示回盲部增生性病变,既往病理提示多量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,重度慢性炎症伴急性活动。该患者所患何病? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:男...

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