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一例自身免疫性胰腺炎诊治经验分享
环球医学资讯
2024年09月06日点击量：8941小时条评论中老年男性，病史1个月，以食欲不振、消瘦为主要表现，超声检查提示胰腺体尾部增大、回声减低，淀粉酶、C反应蛋白升高，血沉增快。该患者所患何病？ 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者：男性，66岁。 主诉：食欲不振、乏力、困倦伴消瘦1个月。 现病史：1个月前...
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系统性红斑狼疮伴不稳定性糖尿病疑难病例解析1例
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2024年09月08日点击量：4331小时条评论47岁男性，口干多尿消瘦2个月，被确诊为系统性红斑狼疮（SLE），期间血糖升高，给予大剂量胰岛素同时加用二甲双胍、阿卡波糖，血糖仍难以控制，且空腹低血糖和餐后高血糖并存。如何诊治和鉴别诊断？ 一、病情摘要 1.基本情况 男性患者，47岁，因口干多尿消瘦2个...
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新月体IgA肾病急性肾损伤病例分析
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2024年09月03日点击量：3191小时条评论65岁男性，1个月余前发现双下肢对称性可凹性水肿并逐渐加重，血肌酐进行性升高20天。急性起病，突出的血尿和蛋白尿，肾功能进行性进展，临床上表现为急进性肾炎综合征（PRGN），推测肾脏病理为何病？ 男性，65岁。 主诉 双下肢水肿1个月余，血肌酐进行性...
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甲状腺乳头状癌术后复发并右颈部淋巴结及双肺转移诊…
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2024年09月02日点击量：4511小时条评论33岁女性，甲状腺肿物外院术后10余年，颈部肿块9年，现约鸡蛋大小。不能提供10年前的手术资料和病理切片，且超声检查考虑良性病变，问题如何解决？ 【病例简介】 患者女性，33岁。因甲状腺肿物外院术后10余年，颈部肿块9年于2017年2月23日收住院。10年前患者...
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一例血乳胶凝集试验阴性肺隐球菌病例解析
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2024年08月30日点击量：4201小时条评论中年男性，某五星级酒店厨师，急性起病，以咳嗽伴发热1个月就诊，化验血象、CRP均正常，胸部CT示左肺下叶斑片、结节影伴晕征，抗生素治疗后复查胸部CT提示左肺下叶病灶较前有进展。该患者所患何病？ 【病例简介】 患者男性，42岁，某五星级酒店厨师。主因咳嗽伴发...
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一例原发性肺血管肉瘤的诊断和鉴别诊断
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2024年09月01日点击量：2861小时条评论75岁男性，无明显诱因出现反复痰中带血，当地医院给予抗感染、抗结核治疗1个月（具体不详），症状未缓解。患者遂来我院进一步诊治。患者20年前因胃溃疡出血行胃大部切除术，此次咯血是哪里出了问题？ 【病情摘要】 1.基本情况 男性患者，75岁，退休教师，因反复...
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一例白塞病的诊疗经验分享
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2024年08月26日点击量：6141小时条评论31岁男性，4年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，以马方综合征可能，心脏瓣膜病变于心外科住院治疗，并行带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术（Bentall术），术后患者再次出现活动后胸闷、气短，两次就诊于笔者医院心外科，手术治疗后胸闷、气促短期内好转，但仍有反...
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一例典型的复发转移巨大胃肠间质瘤的术前治疗经验分享
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2024年08月27日点击量：4181小时条评论在伊马替尼问世之前，复发转移的巨大胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）患者的生存质量和生存率都较低，外科手术切除风险较大，较难达到R0切除，患者术后预后不佳。伊马替尼的出现在一定程度上改变了这一现状，目前越来越多的学者认为，伊马替尼术...
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以不明原因腹痛及贫血为主要临床表现的铅中毒诊治一例
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2024年08月22日点击量：2291小时条评论老年女性，病史2周，以脐周隐痛为主要表现，实验室检查提示中度贫血，外院胃肠镜检查未见明显器质性病变，经常规抑酸护胃等治疗后症状未见缓解。该患者怎么了？如何治疗？ 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者：女性，62岁。 入院时间：2016年9月27日。 主诉：脐...
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一例慢性多发性骨髓炎的诊疗经验分享
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2024年08月23日点击量：2951小时条评论2岁患儿，无明显诱因出现发热。对症治疗可使体温降至正常，但仍有反复发热，约间隔3～4天再次发热，发热持续2～3天，体温波动在38℃，热型不规则，偶有咳嗽。入院前1天发现，患儿四肢远端肿胀，局部皮肤无红肿、触痛，皮温不高，仍有发热。患儿入院进一步诊治。该患...
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