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心肌梗死遇上感染怎么办？老爷爷最终没能躲过这一劫
环球医学资讯
2022年02月08日点击量：7031小时条评论67岁男性，10天前纳差，面色苍白，消瘦，稍有气短，活动后加重，于笔者医院肿瘤科门诊就诊，查血常规：Hb 45.8g/L；胸片：双肺间质性改变，建议住院治疗，家属拒绝，于门诊输血后好转回家。3天前出现发热，T 38.3℃，伴咳嗽，咳浅黄色痰，量不多，在当地卫生所静点头...
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老爷爷发热、气促4天 加重2小时后入住EICU 罪魁祸首…
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2022年02月07日点击量：1711小时条评论79岁男性，4天前受凉后发热，伴阵发性气促，活动时明显，休息可缓解。少许咳嗽、咳痰，伴寒战、乏力，腹胀，排尿不畅。不伴明显胸痛、肩背痛，无恶心、呕吐、咯血。起病后来笔者医院急诊，测体温40℃，予留院观察，并给予抗感染、退热、营养心肌等治疗，体温有所下降...
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罕见！这一慢性骨髓增生性血液病 首发症状竟是皮肤…
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2022年01月30日点击量：6361小时条评论真性红细胞增多症（polycythemia vera，PV）是一种少见的克隆性以红细胞增多为主的慢性骨髓增生性血液病。不同程度的瘙痒是本病一个常见且具有特征性的症状。真红患者首发瘙痒，就诊皮肤科，常因其皮肤临床表现而掩盖或忽视其原发病，造成漏诊或误诊，关于本病的皮肤...
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高中生右侧小腿结节、斑块伴瘙痒 母亲和外祖母有相…
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2022年01月29日点击量：3551小时条评论患者，男性，17岁，学生，右侧小腿结节、斑块伴痒1年余。组织病理：表皮基底层裂隙，真皮内可见粟丘疹，血管周围大量淋巴细胞，少数嗜酸性细胞浸润；直接免疫荧光显示：基底膜带IgG（-）、IgM（-）、IgA（-）、C3（-）；既往体健，其母和外祖母有相同病史。 1.临床...
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74岁老奶奶左心房巨大血栓 差点诊断为左房黏液瘤
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2022年01月28日点击量：5471小时条评论74岁老奶奶，因反复心悸25年，间断喘憋4年加重2天入院。入院后予强心、利尿、扩血管、平喘，控制心室率，华法林抗凝治疗，患者心衰症状逐步缓解。入院检查超声提示左房活动性肿物，怀疑为黏液瘤或血栓。黏液瘤和巨大血栓从超声上难以完全鉴别，但经过规范抗凝治疗后...
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年轻男子双手指、掌多发红色斑块6年 避光或可缓解病情
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2022年01月27日点击量：3381小时条评论患者，男性，28岁，双手指、掌多发红色斑块6年。皮损病理检查示：表皮轻度角化过度及棘层肥厚，真皮胶原疏松，间隙增宽，其间散在较多组织细胞呈栅状排列，偶见多核巨细胞。浅层血管周围较多淋巴细胞，浆细胞浸润，阿新兰染色：plusmn;。诊断：手部环状肉芽肿。给予...
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62岁男性突发头痛 复视伴呕吐
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2022年01月26日点击量：4311小时条评论62岁男性，突发头痛，右眼睑下垂、复视伴呕吐1天，MRI检查提示垂体瘤卒中，内分泌检查提示垂体功能减退。选择手术还是保守治疗？预后如何？垂体功能会恢复吗？ 【病例简介】 患者，男，62岁。因突发头痛，右眼睑下垂、复视伴呕吐1天于外院就诊，急诊CT提示垂体瘤卒...
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老爷爷无缘无故发热2周 医生摸石过河寻根源
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2022年01月25日点击量：1901小时条评论71岁男性，入院前2周无诱因出现发热，体温波动于38～40.2℃，伴畏寒、寒战；伴咽痛；伴双侧膝关节红肿热痛，以右侧为著，逐渐出现右侧膝关节活动障碍；于外院诊为感染性关节炎、上呼吸道感染，曾先后给予头孢哌酮-舒巴坦钠、氟康唑等抗感染，并行右侧膝关节腔抽液，...
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老奶奶消化道症状起病感染性休克 未明确感染灶及病…
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2022年01月24日点击量：1891小时条评论81岁女性，入院2天前食用冰箱内藏食物后开始出现腹痛，为脐周钝痛，不向他处放射；1天前出现恶心、呕吐、腹泻，并伴有发热，体温最高达38.7℃，遂前往笔者医院急诊科就诊。入院当日，出现间断抽搐，心率最高达200次/分。给予普罗帕酮35mg静脉注射后收住急诊ICU进一步...
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82岁老爷爷高血压房颤等基础病众多 近半年自行停用…
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2022年01月21日点击量：2141小时条评论82岁老爷爷，因喘息、水肿伴不能平卧1周入院。患者高血压病史多年，持续性房颤病史10年，2型糖尿病史10余年......基础病众多，但近半年自行停用所有药物，未规律监测血压、血糖，未控制饮食，如何进行诊治？ 【病例介绍】 患者男性，82岁，因喘息、水肿伴不能平卧1...
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