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老奶奶多种心肺病缠身 该如何治疗？
环球医学资讯
2022年01月20日点击量：1861小时条评论老奶奶10年前间断出现咳嗽、咳痰，间歇给予静脉用药，每月1～3次。5年前再发，伴咯血，于笔者医院呼吸科住院治疗，诊断为支气管扩张，出院后长期口服大环内酯类抗生素，咳嗽、咳痰好转。2年前活动后气促，上至2楼时即气促，休息后减轻。半月前双下肢水肿，气促明显，...
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58岁女性左肩部出现红斑且逐渐增多 此病一般不需治疗
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2022年01月19日点击量：3271小时条评论患者，女性，58岁。左上肢毛细血管扩张1年。家族中无类似疾病患者。皮肤科情况：左上肢外侧毛细血管扩张，皮损呈带状分布。皮损组织病理检查：表皮大致正常，真皮浅层可见毛细血管扩张。诊断：单侧痣样毛细血管扩张。 1.临床资料 患者，女性，58岁。左上肢毛细血...
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老爷爷心衰反复不愈 坚持细菌培养终于柳暗花明康复
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2022年01月18日点击量：4581小时条评论老爷爷入院1周前，因用力排便时突然出现胸闷、喘憋，伴大汗、心悸、咳嗽、咳痰，呈白色黏痰，痰不易咳出，不能平卧，经休息及自服硝酸甘油、速效救心丸（具体剂量及用法不详）后约20分钟上述症状明显缓解。此后，上述症状反复出现，多为体力活动或排便等因素诱发，偶...
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62岁女性血糖血压升高伴面容渐改变1年余 鞋码由37增…
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2022年01月17日点击量：2401小时条评论垂体生长激素瘤初诊断常规结肠镜筛查发现结肠癌，及时手术治疗。术前使用生长抑素类似物，呼吸道软组织阻塞症状改善，GH、IGF-1下降，垂体瘤体积缩小。经蝶垂体瘤术后生化缓解，未见病灶残留。肢端肥大症患者术前是否需要使用生长抑素类似物？肢端肥大症是否必须行结...
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老爷爷10年来反复因心衰症状住院治疗 死后尸检漏诊…
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2022年01月14日点击量：6041小时条评论92岁老爷爷，10年来反复因心衰症状住院治疗，经静脉利尿、扩血管等治疗后症状有好转，但最近几年治疗效果欠佳，症状迅速恶化，最终死亡。该患者尸检心脏为心肌淀粉样变性，但生前漏诊，且生前的血液检查及尿液检查也均无淀粉样变提示。 【病例介绍】 患者男性，92...
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老奶奶反复咳嗽、咳痰、呼吸困难加重 心肺孰之过？
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2022年01月13日点击量：1671小时条评论老奶奶于30年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，30年来上述症状反复发作，迁延不愈，且逐渐加重，曾诊断为慢性阻塞性肺疾病在笔者医院多次住院治疗，均好转出院。4天前，患者因受凉后再次出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气急，呼吸困难，活动后加重，休息后稍缓解，入院前出现...
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泌乳素微腺瘤药物治疗妊娠后——停药还是继续？
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2022年01月12日点击量：6991小时条评论青年女性，月经不规律半年，孕前检查发现泌乳素（PRL）升高，影像学提示垂体微腺瘤，甲氧氯普胺兴奋试验提示不能兴奋，根据病情综合判断，诊断为PRL微腺瘤，予溴隐亭2.5mg/d治疗。患者服药后月经规律来潮，PRL控制良好，成功妊娠。妊娠期间是否需要停药？是否需要定...
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22岁女性躯干泛发白色丘疹3周 此病国内外仅报道十余例
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2022年01月11日点击量：6401小时条评论患者，女性，22岁。临床皮损特征为白色非毛囊性坚实丘疹，局部无痤疮及其他炎症病史。组织病理示：表皮轻度增厚，真皮胶原纤维轻度增生；弹力纤维染色显示弹力纤维断裂、减少，局灶性消失。诊断：丘疹性弹力纤维离解。 1.临床资料 患者，女性，22岁。躯干泛发白色...
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老人反复发热、胸闷、气短、不能平卧 治疗无效后出…
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2022年01月10日点击量：3501小时条评论65岁男性，2年前出现发热，最高体温达39.8℃，伴寒战，当地医院治疗后，病情时好时坏。1年前曾经按结缔组织病给予糖皮质激素治疗，病情一度好转，但仍有间断发热。1个月前出现胸闷、气短，活动后加剧，当地按肺炎给予治疗，效果欠佳。2天前上述症状加重，入笔者医院...
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高血压30年老爷爷最近半年血压控制不佳 该如何降压？
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2022年01月07日点击量：4821小时条评论67岁男性，因间断头晕30余年，血压控制不佳半年入院。此外，该患者患2型糖尿病15年，体重92kg，饮食口味偏重，如何诊治？ 【病例介绍】 患者黄某，男性，67岁，主因间断头晕30余年，血压控制不佳半年入院。患者30余年前无明显诱因出现头晕、头痛，测血压140/90m...
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