题目：阿托伐他汀用于肺动脉高压的研究（Atorvastatin in Pulmonary Arterial Hypertension (APATH) study）

在动物模型中，他汀类药物能预防和减少肺动脉高压的发生。本研究对阿托伐他汀作为肺动脉高压患者经济疗法的潜在功效进行了研究。

220例肺动脉高压患者（PAH）或慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者（CTEPH）被随机双盲分组，除辅助支持治疗外，分别服用阿托伐他汀10mg/d或服用安慰剂。6个月时，阿托伐他汀治疗组6分钟步行距离减少了16.6米，而安慰剂组减少了14.1米。基于意向性分析，安慰剂校正的平均效果是-2.5米（95% CI-38至33；P = 0.96）。两组中，肺血管阻力较小幅度的非显著性增加，且心输出量下降。根据世界卫生组织功能性分级，阿托伐他汀和安慰剂组患者疾病的改善、稳定以及恶化情况的比例没有明显的差别。阿托伐他汀治疗组有9名患者死亡，安慰剂组有11名患者死亡。阿托伐他汀治疗组血清胆固醇水平显著下降。阿托伐他汀治疗组和安慰剂组的停用率分别是23.2%和26.9%。

每日10mg阿托伐他汀对6个月以上的自发PAH或CTEPH无益。

（选题审校： 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22362846

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