题目：补充维生素B对血浆同型半胱氨酸，心血管疾病和全因死亡率的Meta分析（Meta-analysis of B vitamin supplementation on plasma homocysteine, cardiovascular and all-cause mortality）

背景和目的：根据随机对照试验（RCT）结果显示：补充维生素B对心血管疾病（CVD）风险的效果目前尚无定论。本研究旨在应用RCT系统评价补充维生素B对于血浆同型半胱氨酸（Hcy），心血管疾病和全因死亡的效果。

方法：通过检索PubMed和web of science数据库，获得已公开发表的补充维生素B对血浆同型半胱氨酸、心血管和全因死亡率效果的RCT。2名调查者使用一个标准方案分别提取数据。使用Stata软件采用固定效应模型对结果汇总。

结果：本文共纳入了19项研究数据，包括47921名受试者，采用固定效应模型分析数据。在所有RCT中，补充维生素B治疗的患者效果与安慰剂相比，CVD、冠心病（CHD）、心肌梗死（MI）、卒中、心血管死亡、全因死亡的总相对风险度及95%置信区间分别是0.98（0.94-1.03）、0.98（0.92-1.05）、0.97（0.90-1.05）、0.88（0.82-0.95）、0.97（0.91-1.02）、0.99（0.95-1.04）。

结论：补充维生素B对卒中具有明显的保护作用，但对心血管疾病、心肌梗死、冠心病、心血管死亡或全因死亡的风险没有作用。

（选题审校： 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22652362