PCI术后进行非心源性手术使用抗血小板治疗的缺血事件与出血风险(J Am Coll Cardiol. 2012 Nov 13;60(20):2005-16.)
题目:先前进行经皮冠状动脉介入治疗的患者进行非心源性手术后与抗血小板治疗相关的不良心脏事件和出血事件的风险(The Risk of Adverse Cardiac and Bleeding Events Following Noncardiac Surgery Relative to Antiplatelet Therapy in Patients With Prior Percutaneous Coronary Intervention)
大约4%的患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后第一年内可能需要进行非心源性手术(NCS),并且非心源性手术是抗血小板治疗(APT)过早中止的第二大常见原因。这可能增加围手术期缺血性事件风险,尤其是支架内血栓。但其延续可能增加围手术期的出血风险。我们综述了目前有关这些事件发生的信息,尤其是与抗血小板治疗相关的,描述了潜在的可用的最小化不良结局风险的策略,并提出有关抗血小板使用的建议。
(选题审校:闫盈盈 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
(专家点评:目前PCI术后双抗血小板治疗的持续时间仍在争论,然而对于不得不进行非心源性手术的患者而言,双抗血小板治疗是把双刃剑,如何该方案围手术期血栓或出血风险,本文提供了一些潜在的策略与建议。)
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23083781
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