波生坦治疗门脉性肺动脉高压的有效性、安全性和药代动力学(Eur Respir J. 2013 Jan 1)
题目:波生坦治疗门脉性肺动脉高压的有效性、安全性和药代动力学Efficacy, safety and pharmacokinetics of bosentan in portopulmonary hypertension)
摘要
关于门脉性肺动脉高压(PoPH)患者的治疗数据有限,因为通常不考虑肺动脉高压(PAH)特殊治疗的随机对照试验。本研究调查波生坦治疗这些患者短期和长期有效性/安全性和药代动力学。对34名进行一线药波生坦(2002年12月~2009年7月)治疗PoPH的患者进行回顾性评估。评估包括纽约心脏功能分级(NYHA FC)、血液检查、血流动力学、6分钟步行距离(6MWD)和无事件状态。对5名Child-Pugh(CP)分级B级肝硬化患者使用波生坦治疗的药代动力学与特发性PAH患者的进行了比较。
患者NYHA FC、6MWD和血流动力学较基线有了明显的改善,且随访期间保持的很好。均数±标准差5±2个月后,CP分级B的9名肝硬化患者血流动力学较明显改善。平均随访期43±19个月,4名患者死亡,7名肝酶显著升高(按年发生率计算是5.5%)。CP分级B肝硬化患者波生坦的血浆浓度比特发性PAH患者的高。数据证明了波生坦治疗PoPH患者的获益,显著改善严重肝硬化患者的血流动力学。波生坦的安全性与先前的研究一致。
(选题审校:闫盈盈 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22653773
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