题目：三种模型模拟美国全民降低钠摄入的死亡率获益（Mortality Benefits From US Population-wide Reduction in Sodium Consumption Projections From 3 Modeling Approaches）

摘要

使用计算机模拟评估全民降低饮食中钠摄入的死亡率获益，尽管这些评估间的对比没有严格的评价。使用3种不同的方法模拟未来十年美国全民降低钠摄入的效果：直接作用于心血管疾病死亡率的合并证据（方法1），在抗高血压药物随机对照试验中，通过血压改变的间接影响（方法2），或流行病学研究（方法3）。使用3种不同的建模方法模拟相同的情况：情况A，10年间逐步统一降低钠摄入量总计为40%；情况B，即刻降低40%的钠摄入以达到每天人均2200 mg，维持10年；情况C，即刻减少至每天1500毫克钠摄入，持续10年。3种方法始终表明，在3种情况的测试中，减少膳食中的钠摄入会带来实质性的健康效益。未来十年逐步降低膳食中的钠摄入（情况A）可以通过一系列公共卫生干预措施而达到，且在未来十年内会产生相当大的健康益处，3种模型的平均效应是避免了280000—500000例死亡。即刻降低钠摄入可获得最大利益，且也有可能实现（10年内可避免70万—120万人的死亡）。在3种不同的模型模拟中，降低日常膳食中的钠摄入，其健康收益是实质性的。

（选题审校： 付双双 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23399718