2014年5月，发表在《Heart》的一项研究调查了新西兰公立医院出院急性冠脉综合征（ACS）患者3年内他汀类药物的使用情况，结果显示，三分之一的患者没有充足的他汀维持治疗，但是82%的住院前就使用他汀的患者3年随访期内的MPR≥80%。

目的：旨在描述急性冠脉综合征（ACS）后他汀类药物的使用方式和3年内较差维持治疗的预测因素。

方法：研究者获得了2007年所有从新西兰公立医院出院的35~84岁ACS患者的住院率、死亡率和药物分配数据，并计算了每位患者的药品持有率（MPR；随访期患者使用他汀类药物的百分比）。充足的维持定义为MPR≥80%。

结果：在2007年，11348名35~84岁的ACS患者出院。出院后的90天内，83%的患者接受了他汀治疗。随访期内，66%的患者他汀类药物维持治疗充足（MPR≥80%）：第一年69%，第二年67%，第三年66%。住院前就使用他汀类药物的患者和接受冠脉手术的患者3年期间MPR≥80%的可能性比其他人高20~50%。相反，35~45岁和毛利及太平洋种族的患者比55~64岁和欧洲人种的患者MPR≥80%的可能性低13~25%。

结论：ACS后的3年内，三分之一的患者没有充足的他汀维持治疗，但是82%的住院前就使用他汀的患者3年随访期内的MPR≥80%。这些结果确定了可行的治疗水平，并鉴别了哪些人可以从改善他汀类药物使用的努力中获益。

（选题审校：周俊文 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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