高钠摄入会造成血压升高，这是心血管疾病的危险因素，但是钠摄入对全球心血管疾病死亡的影响仍未知。2014年8月，发表于《N Engl J Med》的一篇文章研究全球钠消耗量与心血管事件死亡之间的相关性。结果显示，2010年全球出现165万例由于钠消耗超过2.0 g/天的参考水平而导致的心血管原因死亡。

背景：高钠摄入会造成血压升高，这是心血管疾病的危险因素，但是钠摄入对全球心血管疾病死亡的影响仍未知。

方法：我们收集了关于66个国家的成年人（占全世界成人的74.1%）的钠摄入量和饮食的调查数据，钠摄入量由尿排泄量推算，且根据年龄，种族以及国家，我们使用这些数据计算全球钠消耗量。根据年龄，种族，以及是否患高血压，使用107项随机干预试验的新的荟萃分析数据计算钠对血压的影响，并根据年龄，使用队列荟萃分析的数据计算血压对心血管死亡的影响。特殊原因的死亡数由2010年全球疾病负担研究推导而得。使用比较风险评估，我们根据年龄、性别和国家评估了当前钠摄入量的心血管影响，与每天参考摄入2.0 g钠进行对比。

结果：2010年，全球钠摄入的预估平均水平为3.95 g/天，且地区平均水平范围是2.18至5.51 g/天。全球每年有165万人由于钠摄入超标而导致心血管疾病死亡（95%非置信区间[置信区间]，110万至220万）；这些死亡人员中，61.9%为男性和38.1%为女性。几乎每10例死亡中就有1例由于心血管疾病导致（9.5%）。每5例死亡中有4例发生在中低收入国家（84.3%），且每5例死亡中有2例过早的发生（70岁以前）。在格鲁吉亚，与钠摄入超标相关的心血管事件死亡率最高，而在肯尼亚最低。

结论：在模型研究中，2010年出现165万例由于钠消耗超过2.0 g/天的参考水平而导致的心血管原因死亡。

（选题审校：李慧博 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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