2014年9月，发表于《Am Heart J》的一篇文章研究了促红细胞生成制剂对于有ST段抬高心肌梗死患者的安全性及临床结局的影响。结果显示，其不会增加接受经皮冠脉介入的ST段抬高心肌梗塞患者的不良心脏事件风险。

背景：促红细胞生成制剂（ESAs）对于接受经皮冠脉介入（PCI）的ST段抬高心肌梗塞（STEMI）患者的影响已在小型研究中调查过。促红细胞生成制剂对左心室功能或临床结局的作用不明确，但许多研究证实其能增加血栓栓塞事件的风险。

方法：在MEDLINE中开展一个系统的文献检索，直至2012年12月。我们纳入调查促红细胞生成制剂对经历经皮冠脉介入的ST段抬高心肌梗塞患者作用的随机临床试验，随访日期≥30日。主要终点是全因死亡率、心肌梗塞和经皮冠脉介入后支架血栓的汇总。次要终点是全因死亡率。

结果：从11项试验中10项获得个体患者数据，包括所有随机分配至对照组（n=600）或促红细胞生成制剂（n=642）组患者的97.3%（1242/1277）。治疗分配间的基线特征平衡较好。平均随访时间是248（±131）日。对照组中有3.5%（20/577）的患者出现主要终点，促细胞生成制剂组中有2.1%（13/610）（促红细胞生成制剂的危害比，0.63；95%CI [0.31至1.27]；P=0.20）。对照组有13名（2.3%）患者死亡，促红细胞生成制剂组有5名（0.8%）（促红细胞生成制剂的危害比，0.38；95%CI [0.13至1.06]；P=0.06）。

结论：促红细胞生成制剂给药不会增加经历经皮冠脉介入的ST段抬高心肌梗塞患者的不良心脏事件风险。正在进行的研究结果可能为ST段抬高心肌梗塞患者中促红细胞生成制剂潜在有利的临床作用提供进一步的见解。

（选题审校：周俊文 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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