2014年9月，发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章评估了口服锌治疗动脉性和静脉性的小腿溃疡的疗效。结果显示，口服硫酸锌似乎不会有助于动脉性和静脉性小腿溃疡的愈合。

背景：多达百分之一的人在他们一生的某段时间会受到小腿溃疡的影响。腿部溃疡是一种慢性疾病，溃疡可能出现几个月甚至几年，且不会愈合。治愈后的复发风险很高。治疗方法包括伤口敷料，该疗法有潜在的医疗问题，如血液供给，感染和营养不良。

目的：评估口服锌制剂治疗动脉性和静脉性腿部溃疡的疗效。

检索方法：为了第7次更新，我们检索了Cochrane创伤组织专业注册（2014年9月2号检索），和对照试验Cochrane中心注册（CENTRAL）（Cochrane图书馆，2014年第8卷）。在本综述的最初版本中，向一家生产硫酸锌片的公司获取相关试验。

选择标准：口服硫酸锌vs安慰剂或无疗法治疗动脉性或静脉性下肢溃疡的随机对照试验。没有出版日期或语言的限制。所使用的主要评价结果是溃疡完全愈合。如果他们通过记录完全愈合的时间，研究过程中溃疡愈合的比例或者溃疡愈合率来客观地评定溃疡治愈，那么该试验符合纳入标准。

数据收集和分析：两名作者独立完成所有试验数据的收集和质量的评估。

主要结果：6个小试验（183名参与者）符合纳入标准。4个试验分析静脉溃疡的患者，1个试验纳入动脉溃疡患者且1名患者患混合病因学溃疡。4个试验测量血清锌，且4个试验比较静脉溃疡患者口服硫酸锌与安慰剂；合并这些试验的结果表明对于治疗溃疡，两组没有显著统计学意义（RR 1.22，95%CI 0.88至1.68）。总体来看，没有证据表明口服锌会增加动脉性或静脉性小腿溃疡的愈合情况。

作者的结论：口服硫酸锌似乎不会有助于动脉性和静脉性小腿溃疡的愈合，但是所有的纳入研究是小型的，且偏倚风险不清楚（由于较差的报告）。

（选题审校：唐惠林 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）