远程医疗的使用可以改善僻远地区的医疗服务质量。2015年1月，发表在《Am J Health Syst Pharm》上的一项研究显示，美国退伍军人事务部（VA）医疗中心的临床药学专家通过临床视频远程医疗（CVT）技术，为社区门诊患者提供了高品质的药学服务。

目的：本文描述了在以社区为基础的门诊（CBOC）中使用临床视频远程医疗（CVT）技术优化临床药学专家资源的部署。

摘要：2012年，在退伍军人事务部（VA）医疗中心的临床药学专家开始使用CVT技术为约12英里远的CBOC患者提供抗凝治疗管理服务。药师利用视频会议技术（摄像机和高清宽屏显示器）远程进行患者问诊、评估国际标准化比值（INR），并收集其他在治疗计划中使用的临床数据。在药师的监督下，CBOC远程医疗技师执行针对性的生理评估（例如，监测点INR值、生命体征测量），并且将结果传送到药师评估医疗中心。 CVT指导和程序联合制药公司、远程医疗和CBOC护理人员需要集中临床人才培养，并且是否接受CVT服务需要患者知情同意。在CVT诊疗操作的前几个月，患者INR值在治疗范围的平均时间百分比保持稳定（约81％，之前面对面诊疗模式下，约77％），患者的满意度维持较高水平。CVT抗凝监测服务的实施使药师资源重新分配。

结论：通过采用CVT技术，抗凝服务维持高品质，患者满意度维持较高水平，临床药学专家资源的分配获得优化。

（选题审校：易湛苗 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）