在2015年1月的《Stroke》杂志中，一篇文章介绍了一项回顾性研究，以阐述英国网络通过电话咨询和远程放射学进行远程卒中溶栓治疗模式的疗效。其结果为，在系统的治疗体系中，电话咨询和远程放射学是可行有效的静脉溶栓方法。

背景和目的：关于通过电话咨询和远程放射学进行远程卒中溶栓的证据有限。本研究展示在英国网络使用该治疗模式的疗效。

方法: 连续纳入在2012~2013年间，在5家医院中溶栓治疗，得到卒中良好治疗的患者，对患者进行了回顾性研究。比较分别进行远程溶栓与现场溶栓后，症状性颅内出血、7天内死亡情况以及90天改良Rankin评分的情况。

结果：研究纳入的586名患者中，有220名（37.5％）进行了远程溶栓。研究中的两组数据匹配良好（平均年龄77周岁，NIHSS 评分12分）。远程溶栓的治疗时间比标准治疗时间长22分钟。但两组（远程 vs 标准）在以下指标的治疗效果无差异：症状性颅内出血（3.6％ vs 4.6％)、7天内死亡情况(6.4％ vs 7.1％)、90天时改良的Rankin评分 <2分(46.0％ vs 46.1％)和 90天时改良的Rankin评分为 6分(15％ vs 17.5％) 。

结论：系统的治疗体系中，电话咨询和远程放射学是有效的静脉溶栓方法。

（选题审校：易湛苗 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：2003年，德国启动的Telemedical Pilot Project for Integrative Stroke Care研究通过网络将12家没有溶栓经验或溶栓经验极为有限的社区医院与2所卒中中心连接，以提供远程溶栓服务，研究结果与本研究结果类似，均显示在6个月的改良Rankin量表评分方面与现场溶栓疗效相当。但是在国内进行该项服务时，还需考虑中国没有溶栓经验或溶栓经验极为有限的医院是否有溶栓前检查的相关设备和溶栓药物？可能溶栓绿色通道的保证对国内更为重要。）