瑜伽是一个通过提升意识，帮助人类充分发挥潜能的体系。瑜伽姿势运用古老而易于掌握的技巧，改善人们生理、心理、情感和精神方面的能力，是一种达到身体、心灵与精神和谐统一的运动方式，也是修身养性的一种愉悦心情的方式。2015年3月发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项德国研究表明，不建议冠心病、心衰和心律失常患者使用瑜伽作为辅助治疗。

背景：本随机对照试验（RCT）的系统回顾旨在评估推荐瑜伽作为一种心脏病辅助干预措施的证据质量和建议的强度。

方法：对Medline/Pubmed、Scopus、Cochrane图书馆、IndMED进行检索，截止日期为2013年10月。主要结局测量为死亡率、非致命性心脏事件、运动能力、健康相关的生活质量、可改变的心血管风险因素。偏倚风险、证据质量、推荐或反对瑜伽的强度根据Cochrane协作网和GRADE建议进行评估。

结果：包含624名患者的7项RCT纳入到本研究中，这些研究都比较了瑜伽和常规治疗。对于冠心病（4项RCT），非常低质量的证据表明瑜伽对死亡率没有影响、心绞痛发作数量降低、运动能力增加，低质量证据表明可改变的心血管风险因素降低。对于心衰（2项RCT），非常低质量的证据表明瑜伽对死亡率没有影响，低质量证据表明运动能力增加和对健康相关生活质量没有影响。对于植入型心律转复除颤器治疗的心律失常（1项RCT），非常低质量的证据表明对死亡率没有影响、生活质量改善，低质量证据表明对非致命性装置治疗心室事件有影响。3项RCT报道了安全性数据，显示没有不良事件发生。

结论：基于本综述的结果，对于冠心病、心衰和心律失常的患者，此时使用瑜伽作为辅助疗法的建议较弱。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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