近日，柴静退出的雾霾深度调查《穹顶之下》，一时成为大家关注的热点。国外的调查研究结果显示，PM2.5与心血管疾病密切相关。2015年2月，北京的研究者发表在权威杂志《Heart》上的一项为期3年的调查显示，在北京PM2.5浓度与IHD发病率和死亡率显著有关。

目的：评估细颗粒物（PM2.5）的浓度与缺血性心脏疾病（IHD）发病率和死亡率之间的关系。

方法：2010年1月1日和2012年12月31日期间在北京进行了一项时间系列研究。北京心血管疾病监控系统收集了369 469 个IHD病例和53 247个IHD死亡病例的数据，其涵盖了北京1961万人口中所有IHD住院和死亡的数据。

结果：每天的平均PM2.5浓度为96.2μg/m3 ，范围为3.9～493.9μg/m3 。在该研究期间，仅15.3％每天PM2.5浓度达到WHO的空气质量标准（25μg/m3）。 PM2.5和IHD发病率和死亡率之间的剂量—反应关系是非线性的，在较低浓度剂量反应函数陡峭，较高浓度则反应平缓。在同一天每增加10μg/m3 PM2.5与IHD发病率增加0.27％（95％CI 0.21~0.33％，P＜2.00×10-16）和死亡率增加0.25％（95％CI为0.10〜0.40％，P = 1.15×10-3）相关联。在3年期间，PM2.5污染徒增了7703个病例和1475个死亡事件，速率要快于如果每日水平没有超过世界卫生组织目标的预期。

结论：在北京PM2.5浓度与IHD发病率和死亡率显著有关。我们的结果提供一个理由，急需严格控制大气污染以减少PM2.5浓度。

文献类型 : 期刊

（选题审校：周俊文 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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