冠状动脉钙化（CAC）的风险因子包括：已确定的心脏病风险因子，如男性、较年长的年龄、葡萄糖耐受不良、烟草的使用、高血压、肥胖症等。那么，咖啡消费是否与CAC患病率有关？2015年5月，发表在《Heart.》的研究在大样本年轻和中年无症状男性和女性群体中，探讨规律性咖啡消费与CAC患病率之间的关联。结果表明，适量的咖啡消费与隐性冠脉粥样硬化发病率降低相关。

目的：探讨在大样本的年轻和中年无症状男性和女性群体中，规律性咖啡消费与冠状动脉钙化（CAC）患病率之间的关联。

方法：本研究包括25138名男性和女性（平均年龄41.3岁），这些人无临床上明显的心血管疾病，实施过健康检查，包括验证性食物频率问卷调查和多排螺旋CT确定CAC评分。我们采用robust Tobit回归分析评估不同层次的咖啡消费与无咖啡消费群体的CAC评分比例。调整潜在的混杂因素。

结果：检出CAC患病率（CAC评分＞0）为13.4%（n = 3364），包括CAC评分1～100患病率为11.3%（n = 2832），CAC评分＞100的患病率为2.1%（n = 532）。消费咖啡平均±SD为1.8±1.5杯/天。＜1、1–＜3、3–＜5和≥5杯/天咖啡消费者与无咖啡消费者相比，多变量调整后的CAC评分比（95% CI）为0.77（0.49～1.19）、0.66（0.43～1.02）、0.59（0.38～0.93）和0.81（0.46～1.43）（P二次趋势= 0.02）。在年龄、性别、吸烟、饮酒与肥胖、糖尿病、高血压、高胆固醇血症的亚组中这种关系类似。

结论：在这个无临床心血管疾病证据的男性和女性大样本中，适量的咖啡消费与隐性的冠脉粥样硬化发病率降低相关。

（选题审校：周俊文 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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