n-3脂肪酸是人体的必需脂肪酸。深海鱼类是n-3脂肪酸的优质来源，亚麻籽和亚麻籽油也能提供丰富的n-3脂肪酸。2015年5月发表在《European Journal of Preventive Cardiology》的一项荷兰研究表明，适量补充n-3脂肪酸对有心肌梗死史患者的NT-proBNP水平无显著影响。

背景：心力衰竭是心血管死亡的一个主要风险因素，n-3脂肪酸或有有益效果。我们检查了海洋二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），以及植物衍生α亚麻酸（ALA）对氨基末端脑钠素前体（NT-proBNP）——心力衰竭的一个生物标记物的影响。

方法：我们将4837名年龄60–80岁（82%男性）的心肌梗塞后患者随机分配到人造奶油辅以定向额外摄入：EPA-DHA 400 mg/天，ALA 2 g/天，EPA-DHA+ALA，或安慰剂，40个月。在一项639名患者的随机选择中，基线和随访终点均确定NT-proBNP。NT-proBNP为loge-变换，使用对基线NT-proNBP协方差调整的分析，通过治疗类型进行分析。

结果：患者平均消耗人造奶油19.8 g/天，在积极治疗组中提供附加量：EPA 238 mg/天和DHA 158 mg/天，ALA 1.98 g/天，或二者。在安慰剂组中，40个月后（p=0.001），几何平均水平NT-proBNP从245 ng/l（95%-置信区间[CI]：207–290）增加到294 ng/l（95%-CI：244–352）。NT-proBNP水平不受ALA（+8% vs 安慰剂；95%-CI：−8%~+25%；p=0.34）、EPA-DHA（+2% vs 安慰剂；95%-CI：−14%~+18%；p=0.78）或EPA-DHA+ ALA（+9% vs 安慰剂；95%-CI：−8%~+25%；p=0.31）治疗影响。

结论：补充适量EPA-DHA，有/无ALA，对有心肌梗死史患者的NT-proBNP水平无显著影响。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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