University Group Diabetes Program研究已经发布40多年，磺酰脲类药物的心血管安全性仍然没有定论。2015年6月，发表在《Diabetes Obes Metab》上的一篇综述对此进行了阐述，并期望将来的研究能够彻底阐明2型糖尿病患者中磺酰脲类药物和不良心血管影响之间的真实关系。

在University Group Diabetes Program研究发表后40多年，磺酰脲类药物的心血管安全性仍然有争议。虽然一些假设认为磺酰脲类药物与不良心血管反应相关，但是没有给出结论性的证据。更糟糕的是，目前的临床试验和观察性研究在磺酰脲类药物的心血管反应上，给出了不一致的甚至有时是冲突的证据。总之，观察性证据表明，不良心血管结局风险的增加与磺酰脲类药物有关，但是，这些数据受残余混杂因素和偏倚的影响。虽然随机对照试验中的证据保持中立，但是这些研究中的大多数并没有为评估磺酰脲类药物对不良心血管事件风险的影响而进行专门的设计。目前正在进行的大型临床试验能够在一定程度上阐明磺酰脲类药物的心血管安全性，但是几年内，结果都不可预期。考虑到所有抗糖尿病药物的心血管安全性一直都存在不确定性，因此需要针对磺酰脲类药物的明确答案。本文的目的为就具有争议的磺酰脲类药物相关的心血管影响进行回顾，讨论目前文献的局限性，为将来的研究提供建议，以期能够彻底阐明2型糖尿病患者中磺酰脲类药物和不良心血管影响之间的真实关系。

（选题审校：李潇潇 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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