适量饮酒有明显的心血管保护作用，但对慢性心力衰竭这一人群的数据较少。2015年5月，发表在《Circ Heart Fail》中的一项在大规模有慢性心衰的意大利人群中进行的研究显示，适量饮用葡萄酒与更好的感知和健康状况相关，与抑郁症患病率较低和血管炎症较少相关，但并没有转化为更有利的4年临床结局。

背景：中度、规律性饮酒常常和心血管事件风险较低相关，但在慢性心力衰竭患者中的数据较少。该研究的目的是在一个多中心临床试验纳入的大规模有慢性心衰的意大利人群中葡萄酒消费与健康状况、循环生物标记物和临床结局之间的关系。

方法和结果：对Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’InsufficienzaHeart Failure (GISSI-HF)研究纳入6973名患者基线给予简短的膳食习惯问卷调查。研究使用简单和多变量校正统计模型分析葡萄酒消费量与致命和非致命的临床终点、生活质量、抑郁症状和循环心脏功能和炎症生物标志物（患者子集）之间的关系。大约56%的患者每天至少喝1杯酒。校正后，预先设定的4个葡萄酒消费组之间的临床结果并没有显著差异。然而，校正可能的混杂因素后，饮酒更频繁患者的感知健康状况更好（堪萨斯市心肌病问卷评分，校正P＜0.0001），抑郁症状较少（老年抑郁量表，校正P = 0.01），血管炎症标志物的血浆水平较低（低骨保护素和C-末端内皮素原-1，校正p＜0.0001，穿透素-3，P = 0.01）。

结论：该项首次在大型慢性心力衰竭患者大样本队列进行的研究表明，适量饮用葡萄酒与更好的感知和健康状况相关，与抑郁症患病率较低和血管炎症较少相关，但并没有转化为更有利的4年临床结局。

（选题审校：周俊文 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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